Tôi nên làm gì khi không thể giữ thức ăn và chất lỏng?

Câu trả lời ngắn gọn: tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời

Nếu bạn đang mang thai và không thể giữ bất kỳ chất lỏng hoặc thức ăn nào trong dạ dày, câu trả lời rất rõ ràng: bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay trong ngày. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn đang nôn ra một loại thuốc quan trọng do bác sĩ kê đơn hoặc không thể uống chất lỏng trong vài giờ.

Buồn nôn khi mang thai rất phổ biến, nhưng nôn mửa liên tục là một tình trạng khác. Một số nguồn khuyên bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn không thể giữ chất lỏng trong 24 giờ, nhưng đây không phải là thời gian chờ đợi đối với những người đã có dấu hiệu mất nước. Nếu tình trạng của bạn xấu đi, bạn cảm thấy yếu hoặc đi tiểu ít hơn, hãy tìm lời khuyên ngay lập tức. Hãy nhớ rằng, đây không phải là lỗi của bạn và bạn không phải tự mình đối phó với tình trạng này. Tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời là bước an toàn nhất cho sức khỏe của cả bạn và em bé.

Buồn nôn đơn thuần và nôn nghén nặng: sự khác biệt là gì?

Buồn nôn và nôn mửa khi mang thai, thường được gọi là "ốm nghén", có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày. Đây là một tình trạng phổ biến ở hầu hết phụ nữ mang thai và thường biến mất vào khoảng tuần 16-20. Không có bằng chứng nào cho thấy buồn nôn khi mang thai ở mức độ nhẹ và trung bình gây hại cho em bé; tuy nhiên, nôn mửa nghiêm trọng và liên tục cần được đánh giá riêng.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tình trạng này tiến triển thành một dạng nghiêm trọng hơn và được gọi là Nôn nghén nặng (Hyperemesis Gravidarum - HG). Đây là một tình trạng y tế nghiêm trọng có thể xảy ra ở khoảng 3 trong số 100 phụ nữ mang thai. Sự khác biệt chính của HG là mức độ nghiêm trọng của nó:

• Buồn nôn đơn thuần: Gây khó chịu nhưng thường cho phép bạn tiếp tục cuộc sống hàng ngày và tiêu thụ một lượng thức ăn và chất lỏng nhất định.
• Nôn nghén nặng (HG): Nghiêm trọng đến mức có thể hạn chế nghiêm trọng các hoạt động hàng ngày của bạn, ngăn cản bạn ăn uống và uống chất lỏng bình thường. Điều này có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng.

Nghiên cứu cho thấy HG là một khuynh hướng di truyền liên quan đến nồng độ hormone GDF-15 cao do nhau thai tiết ra. Đây là một tình trạng thể chất thực sự, không phải là vấn đề tâm lý hay lỗi của bạn.

Làm thế nào để nhận biết mất nước?

Mất nước xảy ra khi cơ thể bạn không nhận đủ chất lỏng. Đây là một rủi ro nghiêm trọng trong trường hợp nôn mửa nghiêm trọng. Hãy chú ý đến các dấu hiệu sau, vì chúng cho thấy cơ thể bạn đang cần chất lỏng khẩn cấp:

• Màu sắc và lượng nước tiểu: Nước tiểu của bạn có màu vàng sẫm hoặc nâu. Không đi tiểu trong hơn 8 giờ là một dấu hiệu nghiêm trọng.
• Khô miệng và da: Cảm giác khát dữ dội, miệng và môi khô.
• Mệt mỏi chung: Chóng mặt, yếu hoặc cảm giác ngất xỉu khi đứng dậy.
• Mệt mỏi và buồn ngủ: Cảm thấy cực kỳ mệt mỏi hoặc buồn ngủ.

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mất nước có thể nguy hiểm cho sức khỏe của cả bạn và em bé nếu không được điều trị.

Khi nào cần đi khám bác sĩ ngay lập tức: Đừng chờ đợi!

Một số triệu chứng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Trong các trường hợp sau, hãy liên hệ với bác sĩ, nữ hộ sinh hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương của bạn mà không chậm trễ:

Gọi cấp cứu ngay lập tức trong các trường hợp sau:

• Đau bụng dữ dội
• Nôn ra máu
• Yếu nặng, chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng dậy
• Lú lẫn hoặc mất ý thức

Trong các trường hợp sau, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh ngay lập tức:

• Nếu bạn không thể giữ bất kỳ chất lỏng hoặc thức ăn nào trong dạ dày (trong trường hợp này, đừng đợi 24 giờ).
• Nếu bạn đã không đi tiểu trong hơn 8 giờ hoặc nước tiểu của bạn có màu rất sẫm.
• Nếu bạn bị sốt cao.
• Nếu bạn đang giảm cân nhanh chóng.
• Nếu buồn nôn và nôn bắt đầu sau tuần thứ 16 của thai kỳ (điều này có thể do các nguyên nhân khác).

Hãy nhớ rằng, chỉ có chuyên gia y tế mới có thể đánh giá chính xác nhất tình trạng của bạn. Đừng ngần ngại tìm lời khuyên khi bạn có bất kỳ nghi ngờ nào.

Những bước nhỏ bạn có thể thực hiện trong khi chờ đợi sự giúp đỡ

Trong khi sắp xếp để đi khám bác sĩ, bạn có thể thử một số phương pháp để giảm bớt tình trạng của mình. Chỉ thử những phương pháp này nếu bạn có thể dung nạp được. Nếu bạn không thể giữ bất kỳ chất lỏng nào hoặc tình trạng của bạn xấu đi, đừng trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế để thử các phương pháp này.

• Uống từng chút một và thường xuyên: Thay vì uống những ly nước lớn, hãy uống từng ngụm nhỏ nước hoặc các chất lỏng khác trong suốt cả ngày.
• Ưu tiên thực phẩm lạnh: Mùi thức ăn nóng có thể làm tăng cảm giác buồn nôn của bạn. Thực phẩm lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng có thể dễ dung nạp hơn.
• Chọn thực phẩm đơn giản và nhẹ nhàng: Thực phẩm ít chất béo, giàu carbohydrate (bánh mì nướng khô, bánh quy mặn, gạo, mì ống) có thể ít gây kích ứng dạ dày hơn.
• Tránh các mùi gây kích thích: Xác định những loại thực phẩm hoặc mùi hương nào làm tăng cảm giác buồn nôn của bạn và tránh chúng.
• Gừng: Một số nghiên cứu cho thấy gừng có thể làm giảm buồn nôn. Bạn có thể thử trà gừng hoặc thực phẩm có gừng, nhưng hãy tham khảo ý kiến dược sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung gừng nào trong thai kỳ.
• Muối bù nước đường uống (ORS): Các dung dịch đặc biệt này được bán ở các hiệu thuốc có thể giúp bổ sung chất lỏng và chất điện giải bị mất. Luôn tuân thủ hướng dẫn của dược sĩ trước khi sử dụng.

Điều gì sẽ xảy ra khi bạn đi khám bác sĩ?

Khi bạn đến gặp bác sĩ hoặc bệnh viện, bạn sẽ được hỏi một loạt câu hỏi và thực hiện một số xét nghiệm để đánh giá chính xác tình trạng của bạn. Việc chuẩn bị cho điều này có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn.

Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Các triệu chứng của bạn đã kéo dài bao lâu?
• Bạn có thể giữ được bao nhiêu chất lỏng và thức ăn?
• Bạn đã thử bất kỳ loại thuốc nào chưa?
• Bạn có giảm cân nhanh chóng không?
• Bạn có các triệu chứng khác như đau bụng hoặc đau khi đi tiểu không?
• Bạn có gặp tình trạng này trong các lần mang thai trước không?

Các xét nghiệm có thể được thực hiện:

• Khám thực thể: Nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp của bạn sẽ được đo. Cân nặng của bạn sẽ được kiểm tra và các dấu hiệu mất nước sẽ được đánh giá.
• Phân tích nước tiểu: Ví dụ, để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng. Không cần kết quả ketone hoặc ngưỡng giảm cân cụ thể để nhận được sự giúp đỡ.
• Xét nghiệm máu: Để kiểm tra xem chất điện giải, chức năng thận và gan của bạn có bình thường không.
• Siêu âm (USM): Nếu bạn chưa được siêu âm, có thể được đề nghị để xác nhận tuần thai của bạn và kiểm tra các trường hợp như mang thai đôi.

Các lựa chọn điều trị: Phương pháp tiếp cận cá nhân

Việc điều trị buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng được lên kế hoạch riêng cho từng phụ nữ. Mục tiêu chính là loại bỏ tình trạng mất nước và kiểm soát các triệu chứng.

Điều trị tại bệnh viện có thể bao gồm:

• Truyền dịch tĩnh mạch (IV): Nếu bạn không thể uống chất lỏng, chất lỏng sẽ được truyền vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn để khôi phục sự cân bằng nước và chất điện giải của cơ thể.
• Thuốc chống buồn nôn (thuốc chống nôn): Có nhiều loại thuốc khác nhau để ngăn chặn nôn mửa. Nếu bạn không thể nuốt thuốc viên, chúng có thể được dùng dưới dạng tiêm hoặc đặt hậu môn. Bác sĩ sẽ giải thích lợi ích và rủi ro, tác dụng phụ và cách dùng của thuốc cho bạn.
• Vitamin: Nôn mửa kéo dài có thể dẫn đến thiếu hụt một số vitamin, đặc biệt là thiamine, một loại vitamin B1. Vitamin này có thể được truyền qua đường tĩnh mạch.
• Ngăn ngừa đông máu: Nằm bất động lâu ngày trong bệnh viện và mất nước làm tăng nguy cơ đông máu (huyết khối). Để giảm nguy cơ này, có thể kê đơn vớ nén đặc biệt hoặc tiêm heparin làm loãng máu.

Nôn mửa nghiêm trọng không được điều trị cũng gây rủi ro; do đó, tốt hơn là nên nói lên những lo lắng của bạn về thuốc và thảo luận về kế hoạch lợi ích-rủi ro cá nhân.

Sau khi về nhà: Các bước tiếp theo

Sau khi xuất viện, điều quan trọng là phải tiếp tục điều trị và ngăn ngừa các triệu chứng tái phát. Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn thuốc chống buồn nôn để bạn uống tại nhà.

• Uống thuốc đều đặn: Ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn, hãy tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Liên hệ với bác sĩ để được kê đơn mới trước khi hết thuốc.
• Nếu các triệu chứng tái phát: Nếu nôn mửa trở nên nghiêm trọng trở lại và bạn không thể giữ chất lỏng hoặc thuốc, hãy liên hệ với đội ngũ y tế ngay trong ngày để được đánh giá lại. Đừng tự ý tăng liều và đừng đợi tình trạng xấu đi mới tìm kiếm sự giúp đỡ.
• Theo dõi dài hạn: Nếu buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng tiếp tục sau tuần thứ 20, bác sĩ của bạn có thể đề nghị siêu âm bổ sung để theo dõi sự phát triển của em bé trong giai đoạn sau của thai kỳ.

Mặc dù đây là một giai đoạn khó khăn, hãy biết rằng trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sẽ cải thiện hoặc biến mất hoàn toàn sau khi em bé của bạn chào đời.

Sự hỗ trợ của người thân và sức khỏe cảm xúc

Nôn nghén nặng không chỉ là một trải nghiệm mệt mỏi về thể chất mà còn về mặt cảm xúc. Tình trạng này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tâm trạng, công việc, cuộc sống gia đình và các mối quan hệ xã hội của bạn. Cảm thấy bị cô lập hoặc tội lỗi là điều bình thường, nhưng bạn không nên ở một mình với những cảm xúc này.

Người thân của bạn có thể giúp đỡ như thế nào?

• Thể hiện sự thông cảm: Điều quan trọng là họ phải hiểu rằng đây là một vấn đề y tế thực sự và bạn không "làm nũng".
• Trợ giúp thực tế: Giúp đỡ việc nhà, chuẩn bị bữa ăn (đặc biệt là những bữa ăn không mùi) hoặc chăm sóc những đứa trẻ khác có thể giảm bớt gánh nặng của bạn đáng kể.
• Tránh các yếu tố gây kích thích: Những thay đổi nhỏ như không nấu những món ăn có mùi nồng hoặc không sử dụng nước hoa mạnh trong nhà có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

Nếu bạn cảm thấy lo lắng, trầm cảm hoặc căng thẳng quá mức, hãy chia sẻ điều này với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn. Họ có thể giúp bạn nhận được sự hỗ trợ cảm xúc cần thiết. Hãy nhớ rằng, việc đối xử tử tế với bản thân trong giai đoạn này là rất quan trọng.

Bạn có thể sử dụng Lịch Anacan để ghi lại tất cả các cuộc hẹn và ngày quan trọng liên quan đến thai kỳ của mình.