Co robić, gdy nie możesz utrzymać jedzenia i płynów?

Krótka odpowiedź: szukaj pomocy na czas

Jeśli jesteś w ciąży i nie jesteś w stanie utrzymać żadnych płynów ani jedzenia, odpowiedź jest jednoznaczna: musisz zasięgnąć pomocy medycznej tego samego dnia. Jest to szczególnie ważne, jeśli wymiotujesz ważnym lekiem przepisanym przez lekarza lub nie jesteś w stanie przyjmować płynów od kilku godzin.

Nudności w ciąży są bardzo powszechne, ale uporczywe wymioty to inna sytuacja. Niektóre źródła zalecają skonsultowanie się z lekarzem, jeśli nie jesteś w stanie utrzymać płynów przez 24 godziny, ale nie jest to czas oczekiwania dla tych, którzy już odczuwają objawy odwodnienia. Jeśli Twój stan się pogarsza, odczuwasz osłabienie lub zmniejszyło się oddawanie moczu, natychmiast zasięgnij porady. Pamiętaj, to nie Twoja wina i nie musisz radzić sobie z tą sytuacją sama. Terminowe zgłoszenie jest najbezpieczniejszym krokiem zarówno dla Twojego zdrowia, jak i zdrowia Twojego dziecka.

Zwykłe nudności a hyperemesis gravidarum: jaka jest różnica?

Nudności i wymioty w ciąży, często nazywane „porannymi mdłościami”, mogą wystąpić o każdej porze dnia. Jest to powszechne u większości kobiet w ciąży i zazwyczaj ustępuje do 16-20 tygodnia. Nie ma dowodów na to, że łagodne i umiarkowane nudności ciążowe szkodzą dziecku; jednak ciężkie i uporczywe wymioty należy ocenić oddzielnie.

Jednak w niektórych przypadkach stan ten przechodzi w cięższą formę, zwaną Hyperemesis Gravidarum (HG). Jest to poważny stan medyczny, który może wystąpić u około 3 na 100 kobiet w ciąży. Główną różnicą w HG jest jej nasilenie:

• Zwykłe nudności: Powodują dyskomfort, ale zazwyczaj pozwalają kontynuować codzienne życie i przyjmować trochę jedzenia i płynów.
• Hyperemesis Gravidarum (HG): Jest tak silna, że może poważnie ograniczać codzienne czynności, uniemożliwiając normalne jedzenie i picie. Może to prowadzić do odwodnienia i niedożywienia.

Badania pokazują, że HG jest predyspozycją genetyczną związaną z wysokim poziomem hormonu zwanego GDF-15, wydzielanego przez łożysko. Nie jest to problem psychologiczny ani Twoja wina, ale prawdziwy stan fizyczny.

Jak rozpoznać odwodnienie?

Odwodnienie występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości płynów. Jest to poważne ryzyko podczas silnych wymiotów. Zwróć uwagę na następujące objawy, ponieważ wskazują one, że Twój organizm pilnie potrzebuje płynów:

• Kolor i ilość moczu: Mocz jest bardzo ciemnożółty lub brązowy. Brak oddawania moczu przez ponad 8 godziny jest poważnym sygnałem.
• Suchość w ustach i na skórze: Silne uczucie pragnienia, suchość w ustach i na ustach.
• Ogólne osłabienie: Zawroty głowy, osłabienie lub uczucie omdlenia podczas wstawania.
• Zmęczenie i senność: Uczucie nadmiernego zmęczenia lub senności.

Jeśli odczuwasz którykolwiek z tych objawów, natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Nieleczone odwodnienie może być niebezpieczne zarówno dla Twojego zdrowia, jak i zdrowia Twojego dziecka.

Kiedy natychmiast skonsultować się z lekarzem: Nie czekaj!

Niektóre objawy wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W poniższych przypadkach należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, położną lub lokalnymi służbami ratunkowymi:

W poniższych przypadkach należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe:

• Silny ból brzucha
• Wymioty krwią
• Silne osłabienie, zawroty głowy lub utrata przytomności podczas wstawania
• Dezorientacja lub utrata świadomości

W poniższych przypadkach należy pilnie skontaktować się z lekarzem lub położną:

• Jeśli nie jesteś w stanie utrzymać żadnych płynów ani jedzenia w żołądku (w takim przypadku nie czekaj 24 godzin).
• Jeśli nie oddawałaś moczu przez ponad 8 godzin lub Twój mocz jest bardzo ciemny.
• Jeśli masz wysoką gorączkę.
• Jeśli szybko tracisz na wadze.
• Jeśli nudności i wymioty rozpoczęły się po 16. tygodniu ciąży (może to być spowodowane innymi przyczynami).

Pamiętaj, że tylko pracownik służby zdrowia może prawidłowo ocenić Twój stan. Nie wahaj się szukać porady, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.

Małe kroki, które możesz podjąć, czekając na pomoc

Podczas organizowania wizyty u lekarza możesz spróbować kilku metod, aby nieco złagodzić swój stan. Wypróbuj je tylko wtedy, gdy jesteś w stanie je przyjąć. Jeśli nie jesteś w stanie utrzymać żadnych płynów lub Twój stan się pogarsza, nie opóźniaj pomocy medycznej, aby wypróbować te metody.

• Pij małymi łykami i często: Zamiast pić duże szklanki wody, pij małe łyki wody lub innych płynów przez cały dzień.
• Preferuj zimne potrawy: Zapach gorących potraw może nasilać nudności. Zimne potrawy lub potrawy o temperaturze pokojowej mogą być łatwiejsze do przyjęcia.
• Wybieraj proste i lekkie potrawy: Niskotłuszczowe, bogate w węglowodany potrawy (suchy tost, słone krakersy, ryż, makaron) mogą mniej podrażniać żołądek.
• Unikaj zapachów wywołujących nudności: Zidentyfikuj, które potrawy lub zapachy nasilają Twoje nudności i unikaj ich.
• Imbir: Niektóre badania pokazują, że imbir zmniejsza nudności. Możesz spróbować herbaty imbirowej lub potraw z imbirem, ale przed przyjęciem jakichkolwiek suplementów imbirowych w ciąży skonsultuj się z farmaceutą.
• Doustne sole nawadniające (DSN): Te specjalne roztwory dostępne w aptekach mogą pomóc w uzupełnieniu utraconych płynów i elektrolitów. Przed użyciem należy zawsze postępować zgodnie z instrukcjami farmaceuty.

Co Cię czeka podczas wizyty u lekarza?

Po zgłoszeniu się do lekarza lub szpitala zostaniesz zapytana o szereg pytań i poddana kilku badaniom, aby dokładnie ocenić Twój stan. Przygotowanie się na to może sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo.

Lekarz może zapytać:

• Jak długo trwają Twoje objawy?
• Ile płynów i jedzenia jesteś w stanie utrzymać?
• Czy próbowałaś jakichkolwiek leków?
• Czy szybko straciłaś na wadze?
• Czy masz inne objawy, takie jak ból brzucha lub ból podczas oddawania moczu?
• Czy miałaś ten stan w poprzednich ciążach?

Możliwe badania:

• Badanie fizykalne: Zostanie zmierzona Twoja temperatura, tętno, częstość oddechów i ciśnienie krwi. Zostanie sprawdzona Twoja waga i ocenione objawy odwodnienia.
• Analiza moczu: Na przykład w celu sprawdzenia objawów infekcji. Nie jest wymagany wynik ketonów ani określony próg utraty wagi, aby uzyskać pomoc.
• Badanie krwi: W celu sprawdzenia, czy elektrolity, funkcje nerek i wątroby we krwi są prawidłowe.
• Badanie ultrasonograficzne (USG): Jeśli nie miałaś jeszcze USG, może zostać zaproponowane w celu potwierdzenia, w którym tygodniu ciąży jesteś i sprawdzenia, czy nie ma ciąży mnogiej.

Opcje leczenia: Indywidualne podejście

Leczenie silnych nudności i wymiotów jest planowane indywidualnie dla każdej kobiety. Celem jest przede wszystkim usunięcie odwodnienia i opanowanie objawów.

Leczenie szpitalne może obejmować:

• Płyny dożylne (kroplówka): Jeśli nie jesteś w stanie pić płynów, płyny zostaną podane dożylnie w celu przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej organizmu.
• Leki przeciwwymiotne: Dostępne są różne leki zatrzymujące wymioty. Jeśli nie jesteś w stanie połykać tabletek, mogą być podane w postaci zastrzyków lub czopków. Lekarz wyjaśni korzyści i ryzyko, skutki uboczne i sposób podania leku.
• Witaminy: Długotrwałe wymioty mogą prowadzić do niedoboru niektórych witamin, zwłaszcza tiaminy (witaminy B1). Ta witamina może być podawana dożylnie.
• Zapobieganie zakrzepom krwi: Długotrwałe unieruchomienie w szpitalu i odwodnienie zwiększają ryzyko zakrzepów krwi (zakrzepicy). W celu zmniejszenia tego ryzyka mogą być przepisane specjalne elastyczne pończochy lub zastrzyki z heparyny rozrzedzające krew.

Nieleczone ciężkie wymioty również stanowią ryzyko; dlatego lepiej jest omówić indywidualny plan korzyści i ryzyka, wyrażając swoje obawy dotyczące leków.

Po powrocie do domu: Następne kroki

Po wypisaniu ze szpitala ważne jest, aby kontynuować leczenie i zapobiegać nawrotom objawów. Lekarz prawdopodobnie przepisze tabletki przeciwwymiotne do przyjmowania w domu.

• Regularnie przyjmuj leki: Nawet jeśli czujesz się lepiej, kontynuuj przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza. Skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania nowej recepty, zanim skończą Ci się leki.
• Jeśli objawy nawrócą: Jeśli wymioty ponownie się nasilą i nie jesteś w stanie utrzymać płynów ani leków, skontaktuj się z zespołem medycznym tego samego dnia w celu ponownej oceny. Nie zwiększaj dawki samodzielnie i nie czekaj, aż stan się pogorszy, aby uzyskać pomoc.
• Długoterminowa obserwacja: Jeśli silne nudności i wymioty utrzymują się po 20 tygodniu, lekarz może zalecić dodatkowe badania ultrasonograficzne w celu monitorowania wzrostu dziecka w późniejszych etapach ciąży.

Chociaż jest to trudny okres, pamiętaj, że w większości przypadków objawy ustępują lub całkowicie znikają po urodzeniu dziecka.

Wsparcie bliskich i zdrowie emocjonalne

Hyperemesis gravidarum to doświadczenie wyczerpujące nie tylko fizycznie, ale i emocjonalnie. Stan ten może negatywnie wpływać na Twój nastrój, pracę, życie domowe i relacje społeczne. Normalne jest, że czujesz się odizolowana lub winna, ale nie powinnaś pozostawać sama z tymi uczuciami.

Jak mogą pomóc Twoi bliscy?

• Okazywanie zrozumienia: Ważne jest, aby zrozumieli, że jest to prawdziwy problem medyczny, a nie Twoje „kaprysy”.
• Praktyczna pomoc: Pomoc w pracach domowych, przygotowywaniu posiłków (zwłaszcza bezzapachowych) lub opiece nad innymi dziećmi może znacznie zmniejszyć Twoje obciążenie.
• Unikanie wyzwalaczy: Małe zmiany, takie jak niegotowanie w domu potraw o ostrym zapachu lub nieużywanie silnych perfum, mogą mieć duże znaczenie.

Jeśli czujesz się niespokojna, przygnębiona lub nadmiernie zestresowana, podziel się tym z lekarzem lub położną. Mogą oni pomóc Ci uzyskać niezbędne wsparcie emocjonalne. Pamiętaj, że w tym okresie bardzo ważne jest, aby być dla siebie łagodną.

Możesz użyć Kalendarza Anacan, aby zapisać wszystkie ważne spotkania i daty związane z ciążą.