Apa yang harus saya lakukan jika saya tidak bisa menahan makanan dan cairan?

Jawaban singkat: cari bantuan tepat waktu

Jika Anda hamil dan tidak dapat menahan cairan atau makanan apa pun di perut Anda, jawabannya jelas: Anda harus mencari bantuan medis pada hari itu juga. Ini sangat penting jika Anda memuntahkan obat penting yang diresepkan oleh dokter Anda atau jika Anda tidak dapat mengonsumsi cairan selama beberapa jam.

Mual saat hamil sangat umum, tetapi muntah terus-menerus adalah kondisi yang berbeda. Beberapa sumber merekomendasikan untuk mencari bantuan medis jika Anda tidak dapat menahan cairan selama 24 jam, tetapi ini bukan waktu tunggu bagi mereka yang sudah mengalami gejala dehidrasi. Jika kondisi Anda memburuk, Anda merasa lemah, atau buang air kecil Anda berkurang, segera cari saran. Ingat, ini bukan salah Anda dan Anda tidak harus mengatasi kondisi ini sendirian. Mencari bantuan tepat waktu adalah langkah teraman untuk kesehatan Anda dan bayi Anda.

Mual biasa dan hiperemesis gravidarum: apa bedanya?

Mual dan muntah saat hamil, meskipun sering disebut “mual pagi”, dapat terjadi kapan saja sepanjang hari. Ini adalah kondisi umum yang dialami sebagian besar wanita hamil dan biasanya mereda pada minggu ke-16 hingga 20. Tidak ada bukti bahwa mual kehamilan ringan hingga sedang berbahaya bagi bayi; muntah parah dan terus-menerus harus dievaluasi secara terpisah.

Namun, dalam beberapa kasus, kondisi ini berkembang menjadi bentuk yang lebih parah dan disebut Hiperemesis Gravidarum (HG). Ini adalah kondisi medis serius yang dapat terjadi pada sekitar 3 dari 100 wanita hamil. Perbedaan utama HG adalah tingkat keparahannya:

• Mual biasa: Menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi biasanya memungkinkan Anda untuk melanjutkan aktivitas sehari-hari dan mengonsumsi sedikit makanan dan cairan.
• Hiperemesis Gravidarum (HG): Sangat parah sehingga dapat sangat membatasi aktivitas sehari-hari Anda, mencegah Anda makan dan minum secara normal. Ini dapat menyebabkan dehidrasi dan malnutrisi.

Penelitian menunjukkan bahwa HG adalah kecenderungan genetik yang terkait dengan kadar hormon GDF-15 yang tinggi yang disekresikan oleh plasenta. Ini bukan masalah psikologis atau kesalahan Anda, melainkan kondisi fisik yang nyata.

Bagaimana cara mengenali dehidrasi?

Dehidrasi terjadi ketika tubuh Anda tidak mendapatkan cukup cairan. Ini adalah risiko serius selama muntah parah. Perhatikan tanda-tanda berikut, karena ini menunjukkan bahwa tubuh Anda sangat membutuhkan cairan:

• Warna dan jumlah urine: Urine Anda berwarna kuning gelap atau coklat. Tidak buang air kecil selama lebih dari 8 jam adalah sinyal serius.
• Mulut dan kulit kering: Rasa haus yang kuat, mulut dan bibir kering.
• Kelemahan umum: Pusing, lemah, atau merasa akan pingsan saat berdiri.
• Kelelahan dan kantuk: Merasa sangat lelah atau mengantuk.

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, Anda harus segera mencari bantuan medis. Dehidrasi dapat berbahaya bagi kesehatan Anda dan bayi Anda jika tidak diobati.

Kapan harus segera ke dokter: Jangan menunggu!

Beberapa gejala memerlukan perhatian medis segera. Dalam kasus berikut, segera hubungi dokter, bidan, atau layanan darurat setempat tanpa menunda:

Segera hubungi layanan darurat dalam kasus berikut:

• Sakit perut yang parah
• Muntah darah
• Kelemahan parah, pusing, atau pingsan saat berdiri
• Kebingungan atau tidak sadarkan diri

Dalam kasus berikut, segera hubungi dokter atau bidan:

• Jika Anda tidak dapat menahan cairan atau makanan apa pun di perut Anda (dalam situasi ini, jangan menunggu 24 jam).
• Jika Anda belum buang air kecil selama lebih dari 8 jam atau urin Anda berwarna sangat gelap.
• Jika Anda memiliki suhu tubuh yang tinggi (demam).
• Jika Anda kehilangan berat badan dengan cepat.
• Jika mual dan muntah dimulai setelah minggu ke-16 kehamilan (ini mungkin disebabkan oleh alasan lain).

Ingat, hanya profesional medis yang dapat memberikan penilaian paling akurat tentang kondisi Anda. Jangan ragu untuk mencari nasihat jika Anda ragu.

Langkah-langkah kecil yang dapat Anda ambil saat menunggu bantuan

Saat mengatur janji temu dengan dokter, Anda dapat mencoba beberapa metode untuk sedikit meringankan kondisi Anda. Cobalah ini hanya jika Anda dapat menahannya. Jika Anda tidak dapat menahan cairan apa pun atau kondisi Anda memburuk, jangan menunda mencari bantuan medis untuk mencoba metode ini.

• Minum sedikit-sedikit dan sering: Alih-alih minum air dalam gelas besar, minumlah air atau cairan lain dalam tegukan kecil sepanjang hari.
• Pilih makanan dingin: Bau makanan panas dapat meningkatkan mual Anda. Makanan dingin atau bersuhu ruangan mungkin lebih mudah ditoleransi.
• Pilih makanan sederhana dan ringan: Makanan rendah lemak, kaya karbohidrat (roti panggang kering, kerupuk asin, nasi, pasta) dapat mengurangi iritasi perut Anda.
• Hindari bau pemicu: Identifikasi makanan atau aroma apa yang meningkatkan mual Anda dan hindarilah.
• Jahe: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa jahe mengurangi mual. Anda dapat mencoba teh jahe atau makanan yang mengandung jahe, tetapi konsultasikan dengan apoteker sebelum mengonsumsi suplemen jahe apa pun selama kehamilan.
• Garam Rehidrasi Oral (ORS): Larutan khusus ini, yang dijual di apotek, dapat membantu mengembalikan cairan dan elektrolit yang hilang. Pastikan untuk mengikuti petunjuk apoteker sebelum menggunakannya.

Apa yang diharapkan saat pemeriksaan dokter?

Ketika Anda mengunjungi dokter atau rumah sakit, Anda akan ditanyai serangkaian pertanyaan dan menjalani beberapa pemeriksaan untuk menilai kondisi Anda secara akurat. Bersiap untuk ini dapat membuat Anda merasa lebih nyaman.

Dokter Anda mungkin bertanya:

• Sudah berapa lama gejala Anda berlangsung?
• Berapa banyak cairan dan makanan yang dapat Anda tahan?
• Apakah Anda sudah mencoba obat apa pun?
• Apakah Anda kehilangan berat badan dengan cepat?
• Apakah Anda memiliki gejala lain seperti sakit perut atau nyeri saat buang air kecil?
• Apakah Anda pernah mengalami kondisi ini pada kehamilan sebelumnya?

Pemeriksaan yang dapat dilakukan:

• Pemeriksaan fisik: Suhu, denyut nadi, laju pernapasan, dan tekanan darah Anda akan diukur. Berat badan Anda akan diperiksa dan tanda-tanda dehidrasi akan dievaluasi.
• Analisis urine: Misalnya, untuk memeriksa tanda-tanda infeksi. Hasil keton atau ambang batas penurunan berat badan tertentu tidak diperlukan untuk mendapatkan bantuan.
• Analisis darah: Untuk memeriksa apakah elektrolit, fungsi ginjal, dan fungsi hati Anda normal.
• Pemeriksaan USG: Jika Anda belum menjalani USG, ini mungkin ditawarkan untuk mengkonfirmasi usia kehamilan Anda dan memeriksa kondisi seperti kehamilan kembar.

Pilihan pengobatan: Pendekatan individual

Pengobatan mual dan muntah parah direncanakan secara individual untuk setiap wanita. Tujuan utamanya adalah untuk mengatasi dehidrasi dan mengendalikan gejala.

Pengobatan di rumah sakit dapat meliputi:

• Cairan intravena (infus): Jika Anda tidak dapat minum cairan, cairan akan diberikan melalui vena di lengan Anda untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit tubuh Anda.
• Obat anti-mual (antiemetik): Berbagai obat tersedia untuk menghentikan muntah. Jika Anda tidak dapat menelan pil, obat tersebut dapat diberikan dalam bentuk suntikan atau supositoria. Dokter akan menjelaskan manfaat dan risiko, efek samping, dan cara pemberian obat untuk Anda.
• Vitamin: Muntah yang berkepanjangan dapat menyebabkan kekurangan beberapa vitamin, terutama tiamin, vitamin B1. Vitamin ini dapat diberikan melalui infus.
• Pencegahan pembekuan darah: Imobilitas yang berkepanjangan di rumah sakit dan dehidrasi meningkatkan risiko pembekuan darah (trombosis). Stoking elastis khusus atau suntikan heparin pengencer darah dapat diresepkan untuk mengurangi risiko ini.

Muntah parah yang tidak diobati juga menimbulkan risiko; oleh karena itu, lebih baik untuk mengungkapkan kekhawatiran Anda tentang obat-obatan dan mendiskusikan rencana manfaat-risiko individual.

Setelah pulang ke rumah: Langkah selanjutnya

Setelah dipulangkan dari rumah sakit, penting untuk melanjutkan pengobatan dan mencegah gejala kambuh. Dokter Anda kemungkinan akan meresepkan pil anti-mual untuk diminum di rumah.

• Minum obat Anda secara teratur: Bahkan jika Anda merasa lebih baik, terus minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda. Hubungi dokter Anda untuk resep baru sebelum obat Anda habis.
• Jika gejala kambuh: Jika muntah kembali parah dan Anda tidak dapat menahan cairan atau obat, hubungi tim medis untuk evaluasi ulang pada hari itu juga. Jangan meningkatkan dosis sendiri dan jangan menunggu kondisi memburuk lebih lanjut untuk mendapatkan bantuan.
• Pemantauan jangka panjang: Jika mual dan muntah parah berlanjut setelah minggu ke-20, dokter Anda mungkin menyarankan pemeriksaan USG tambahan untuk memantau pertumbuhan bayi Anda di kemudian hari kehamilan.

Meskipun ini adalah masa yang sulit, ketahuilah bahwa dalam kebanyakan kasus, gejala membaik atau hilang sepenuhnya setelah bayi Anda lahir.

Dukungan orang terdekat dan kesehatan emosional

Hiperemesis gravidarum adalah pengalaman yang sangat melelahkan, tidak hanya secara fisik tetapi juga secara emosional. Kondisi ini dapat berdampak negatif pada suasana hati, pekerjaan, kehidupan rumah tangga, dan hubungan sosial Anda. Wajar jika Anda merasa terisolasi atau bersalah, tetapi Anda tidak boleh sendirian dengan perasaan ini.

Bagaimana orang terdekat Anda dapat membantu?

• Menunjukkan pengertian: Penting bagi mereka untuk memahami bahwa ini adalah masalah medis yang nyata dan Anda tidak “berpura-pura”.
• Bantuan praktis: Membantu pekerjaan rumah tangga, menyiapkan makanan (terutama makanan tanpa bau), atau merawat anak-anak lain dapat sangat mengurangi beban Anda.
• Menghindari pemicu: Perubahan kecil seperti tidak memasak makanan berbau tajam di rumah atau tidak menggunakan parfum yang kuat dapat membuat perbedaan besar.

Jika Anda merasa cemas, depresi, atau sangat stres, bagikan ini dengan dokter atau bidan Anda. Mereka dapat membantu Anda mendapatkan dukungan emosional yang diperlukan. Ingat, bersikap baik pada diri sendiri selama periode ini sangat penting.

Anda dapat menggunakan Kalender Anacan untuk mencatat semua janji temu dan tanggal penting terkait kehamilan Anda.