¿Qué debo hacer si no puedo retener alimentos ni líquidos?

Respuesta corta: busque ayuda a tiempo

Si está embarazada y no puede retener ningún líquido o alimento, la respuesta es inequívoca: debe buscar atención médica ese mismo día. Esto es especialmente crítico si vomita un medicamento importante recetado por su médico o si no ha podido ingerir líquidos durante varias horas.

Las náuseas en el embarazo son muy comunes, pero el vómito persistente es una situación diferente. Algunas fuentes recomiendan buscar atención médica si no puede retener líquidos durante 24 horas, pero esto no es un período de espera para quienes ya experimentan síntomas de deshidratación. Si su condición empeora, se siente débil o su producción de orina ha disminuido, busque asesoramiento de inmediato. Recuerde, esto no es su culpa y no tiene que manejar esta situación sola. Buscar ayuda a tiempo es el paso más seguro para su salud y la de su bebé.

Náuseas simples y la hiperemesis gravídica: ¿cuál es la diferencia?

Las náuseas y los vómitos en el embarazo, aunque comúnmente se les llama "náuseas matutinas", pueden ocurrir en cualquier momento del día. Esta es una condición común en la mayoría de las mujeres embarazadas y generalmente desaparece alrededor de las semanas 16-20. No hay evidencia de que las náuseas leves a moderadas del embarazo sean perjudiciales para el bebé; sin embargo, los vómitos severos y persistentes deben evaluarse por separado.

Sin embargo, en algunos casos, esta condición progresa a una forma más grave llamada Hiperemesis Gravídica (HG). Esta es una condición médica grave que puede afectar aproximadamente a 3 de cada 100 mujeres embarazadas. La principal diferencia de la HG es su gravedad:

• Náuseas simples: Son incómodas, pero generalmente le permiten continuar con su vida diaria y consumir algo de comida y líquidos.
• Hiperemesis Gravídica (HG): Es tan severa que puede limitar gravemente sus actividades diarias, impidiéndole comer y beber normalmente. Esto puede llevar a deshidratación y desnutrición.

Las investigaciones sugieren que la HG es una predisposición genética asociada con niveles elevados de una hormona llamada GDF-15 secretada por la placenta. Este no es un problema psicológico ni su culpa, sino una condición física real.

¿Cómo reconocer la deshidratación?

La deshidratación ocurre cuando su cuerpo no recibe suficientes líquidos. Este es un riesgo grave durante los vómitos severos. Preste atención a los siguientes síntomas, ya que indican que su cuerpo necesita líquidos con urgencia:

• Color y cantidad de orina: Orina de color amarillo muy oscuro o marrón. No orinar durante más de 8 horas es una señal grave.
• Sequedad en la boca y la piel: Sensación intensa de sed, boca y labios secos.
• Malestar general: Mareos al ponerse de pie, debilidad o sensación de desmayo.
• Fatiga y somnolencia: Sentirse excesivamente cansada o somnolienta.

Si experimenta alguno de estos síntomas, debe buscar atención médica de inmediato. La deshidratación, si no se trata, puede ser peligrosa tanto para su salud como para la de su bebé.

Cuándo buscar atención médica de inmediato: ¡No espere!

Algunos síntomas requieren atención médica urgente. En los siguientes casos, contacte a su médico, partera o servicio de emergencia local sin demora:

Llame a una ambulancia inmediatamente si:

• Tiene dolor abdominal severo.
• Vomita sangre.
• Experimenta debilidad severa, mareos o desmayos al ponerse de pie.
• Está confundida o inconsciente.

Contacte a su médico o partera urgentemente si:

• No puede retener ningún líquido o alimento (en este caso, no espere 24 horas).
• No ha orinado en más de 8 horas o su orina es muy oscura.
• Tiene fiebre alta.
• Está perdiendo peso rápidamente.
• Las náuseas y los vómitos comenzaron después de la semana 16 de embarazo (esto podría deberse a otras causas).

Recuerde, solo un profesional de la salud puede evaluar su condición con precisión. No dude en buscar consejo si tiene alguna duda.

Pequeños pasos que puede tomar mientras espera ayuda

Mientras organiza la visita al médico, puede intentar algunas técnicas para aliviar un poco su condición. Inténtelas solo si puede tolerarlas. Si no puede retener ningún líquido o si su condición empeora, no retrase la atención médica para probar estas técnicas.

• Beba poco a poco y con frecuencia: En lugar de beber grandes vasos de agua, tome pequeños sorbos de agua u otros líquidos a lo largo del día.
• Prefiera alimentos fríos: El olor de los alimentos calientes puede aumentar sus náuseas. Los alimentos fríos o a temperatura ambiente pueden ser más fáciles de tolerar.
• Elija alimentos simples y ligeros: Los alimentos bajos en grasa y ricos en carbohidratos (tostadas secas, galletas saladas, arroz, pasta) pueden irritar menos su estómago.
• Evite los olores desencadenantes: Identifique qué alimentos o aromas aumentan sus náuseas y evítelos.
• Jengibre: Algunas investigaciones sugieren que el jengibre puede reducir las náuseas. Puede probar té de jengibre o alimentos con jengibre, pero consulte a un farmacéutico antes de tomar cualquier suplemento de jengibre durante el embarazo.
• Sales de Rehidratación Oral (SRO): Estas soluciones especiales disponibles en farmacias pueden ayudar a reponer los líquidos y electrolitos perdidos. Asegúrese de seguir las instrucciones del farmacéutico antes de usarlas.

¿Qué esperar en la consulta médica?

Cuando acuda al médico o al hospital, se le harán una serie de preguntas y se le realizarán algunos exámenes para evaluar su condición con precisión. Estar preparada para esto puede hacer que se sienta más cómoda.

Su médico podría preguntar:

• ¿Desde cuándo tiene los síntomas?
• ¿Cuánto líquido y comida puede retener?
• ¿Ha probado algún medicamento?
• ¿Ha perdido peso rápidamente?
• ¿Tiene otros síntomas como dolor abdominal o dolor al orinar?
• ¿Ha tenido esta condición en embarazos anteriores?

Exámenes que se pueden realizar:

• Examen físico: Se le tomará la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se verificará su peso y se evaluarán los signos de deshidratación.
• Análisis de orina: Por ejemplo, para verificar signos de infección. No se requiere un resultado de cetonas o un umbral de pérdida de peso específico para recibir ayuda.
• Análisis de sangre: Para verificar si los electrolitos, la función renal y hepática en su sangre son normales.
• Ecografía (USG): Si aún no se ha realizado una ecografía, se le puede ofrecer una para confirmar la semana de embarazo y verificar condiciones como un embarazo múltiple.

Opciones de tratamiento: Un enfoque individualizado

El tratamiento para las náuseas y los vómitos severos se planifica individualmente para cada mujer. El objetivo principal es eliminar la deshidratación y controlar los síntomas.

El tratamiento hospitalario puede incluir:

• Líquidos intravenosos (suero): Si no puede beber líquidos, se le administrarán líquidos por vía intravenosa en el brazo para restaurar el equilibrio de agua y electrolitos de su cuerpo.
• Medicamentos contra las náuseas (antieméticos): Existen varios medicamentos para detener los vómitos. Si no puede tragar pastillas, se pueden administrar en forma de inyección o supositorio. El médico explicará los beneficios y riesgos, los efectos secundarios y la vía de administración del medicamento para usted.
• Vitaminas: Los vómitos prolongados pueden causar deficiencia de algunas vitaminas, especialmente la tiamina (vitamina B1). Esta vitamina se puede administrar por vía intravenosa.
• Prevención de coágulos sanguíneos: La inmovilidad prolongada en el hospital y la deshidratación aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos (trombosis). Para reducir este riesgo, se pueden recetar medias elásticas especiales o inyecciones de heparina para diluir la sangre.

Los vómitos severos no tratados también conllevan riesgos; por lo tanto, es más beneficioso expresar sus preocupaciones sobre los medicamentos y discutir un plan individual de beneficio-riesgo.

Después de regresar a casa: Próximos pasos

Después de ser dada de alta del hospital, es importante continuar el tratamiento y prevenir la recurrencia de los síntomas. Su médico probablemente le recetará pastillas contra las náuseas para tomar en casa.

• Tome sus medicamentos regularmente: Incluso si se siente mejor, continúe tomando los medicamentos recetados por su médico. Antes de que se le acaben los medicamentos, comuníquese con su médico para obtener una nueva receta.
• Si los síntomas reaparecen: Si los vómitos se intensifican nuevamente y no puede retener líquidos o medicamentos, comuníquese con el equipo médico ese mismo día para una reevaluación. No aumente la dosis por su cuenta y no espere a que la situación empeore para buscar ayuda.
• Seguimiento a largo plazo: Si las náuseas y los vómitos severos continúan después de la semana 20, su médico puede sugerir ecografías adicionales para monitorear el crecimiento de su bebé en etapas posteriores del embarazo.

Aunque este es un período difícil, sepa que en la mayoría de los casos, los síntomas mejoran o desaparecen por completo después del nacimiento de su bebé.

Apoyo de sus seres queridos y salud emocional

La hiperemesis gravídica es una experiencia muy agotadora, no solo físicamente sino también emocionalmente. Esta condición puede afectar negativamente su estado de ánimo, su trabajo, su vida hogareña y sus relaciones sociales. Es normal sentirse aislada o culpable, pero no debe quedarse sola con estos sentimientos.

¿Cómo pueden ayudar sus seres queridos?

• Mostrar comprensión: Es importante que entiendan que esta es una condición médica real y que usted no está "siendo caprichosa".
• Ayuda práctica: Ayudar con las tareas del hogar, la preparación de comidas (especialmente comidas sin olor) o el cuidado de otros niños puede aliviar significativamente su carga.
• Evitar desencadenantes: Pequeños cambios como no cocinar comidas con olores fuertes en casa o no usar perfumes intensos pueden marcar una gran diferencia.

Si se siente ansiosa, deprimida o excesivamente estresada, compártalo con su médico o partera. Ellos pueden ayudarla a obtener el apoyo emocional necesario. Recuerde, ser compasiva consigo misma es muy importante durante este período.

Puede usar el Calendario Anacan para registrar todas las citas y fechas importantes relacionadas con su embarazo.