ماذا أفعل عندما لا أستطيع الاحتفاظ بالطعام والسوائل؟

الجواب المختصر: اطلبي المساعدة في الوقت المناسب

إذا كنتِ حاملًا ولا تستطيعين الاحتفاظ بأي سوائل أو طعام في معدتك، فالإجابة واضحة: يجب عليكِ طلب المساعدة الطبية في نفس اليوم. هذا أمر بالغ الأهمية بشكل خاص إذا كنتِ تتقيئين دواءً أساسيًا وصفه طبيبك أو إذا لم تتمكني من تناول السوائل لعدة ساعات.

الغثيان أثناء الحمل شائع جدًا، لكن القيء المستمر حالة مختلفة. توصي بعض المصادر بطلب المساعدة الطبية إذا لم تتمكني من الاحتفاظ بالسوائل لمدة 24 ساعة، ولكن هذا ليس وقت انتظار لأولئك الذين يعانون بالفعل من أعراض الجفاف. إذا ساءت حالتك، وشعرتِ بالضعف، أو قل تبولك، فاطلبي المشورة فورًا. تذكري، هذا ليس خطأك ولستِ مضطرة للتعامل مع هذا الوضع بمفردك. طلب المساعدة في الوقت المناسب هو الخطوة الأكثر أمانًا لصحتك وصحة طفلك.

الغثيان البسيط وفرط القيء الحملي: ما الفرق؟

الغثيان والقيء أثناء الحمل، والذي يُشار إليه عادةً باسم "غثيان الصباح"، يمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم. هذه حالة شائعة تحدث لمعظم النساء الحوامل وعادة ما تختفي بحلول الأسبوعين 16-20 من الحمل. لا يوجد دليل على أن غثيان الحمل الخفيف إلى المتوسط يضر بالطفل؛ ومع ذلك، يجب تقييم القيء الشديد والمستمر بشكل منفصل.

ولكن في بعض الحالات، تتطور هذه الحالة إلى شكل أكثر خطورة وتسمى فرط القيء الحملي (HG). هذه حالة طبية خطيرة يمكن أن تصيب حوالي 3 من كل 100 امرأة حامل. الفرق الرئيسي في HG هو شدته:

• الغثيان البسيط: يسبب عدم الراحة، ولكنه عادة ما يسمح لكِ بمواصلة حياتك اليومية وتناول بعض الطعام والسوائل.
• فرط القيء الحملي (HG): شديد لدرجة أنه يمكن أن يحد بشكل كبير من أنشطتك اليومية، ويمنعك من تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الجفاف وسوء التغذية.

تشير الأبحاث إلى أن HG هو استعداد وراثي مرتبط بمستويات عالية من هرمون يسمى GDF-15 تفرزه المشيمة. هذه ليست مشكلة نفسية أو خطأك، بل هي حالة جسدية حقيقية.

كيف تتعرفين على الجفاف؟

يحدث الجفاف عندما لا يحصل جسمك على كمية كافية من السوائل. هذا خطر كبير أثناء القيء الشديد. انتبهي للأعراض التالية، لأنها تشير إلى أن جسمك بحاجة ماسة إلى السوائل:

• لون وكمية البول: أن يكون لون بولك أصفر داكن جدًا أو بني. عدم التبول لأكثر من 8 ساعات هو إشارة خطيرة.
• جفاف الفم والجلد: الشعور بالعطش الشديد، وجفاف الفم والشفتين.
• الضعف العام: الشعور بالدوار أو الضعف أو الإغماء عند الوقوف.
• التعب والنعاس: الشعور بالتعب الشديد أو النعاس المفرط.

إذا شعرتِ بأي من هذه الأعراض، يجب عليكِ طلب المساعدة الطبية فورًا. يمكن أن يكون الجفاف خطيرًا على صحتك وصحة طفلك إذا لم يتم علاجه.

متى يجب استشارة الطبيب فورًا: لا تنتظري!

تتطلب بعض الأعراض تدخلًا طبيًا عاجلاً. في الحالات التالية، اتصلي بطبيبك أو القابلة أو خدمة الطوارئ المحلية دون تأخير:

اتصلي بالطوارئ فورًا في الحالات التالية:

• ألم شديد في البطن
• قيء دموي
• ضعف شديد، دوار، أو إغماء عند الوقوف
• ارتباك أو فقدان الوعي

وفي الحالات التالية، استشيري الطبيب أو القابلة فورًا:

• إذا لم تتمكني من الاحتفاظ بأي سوائل أو طعام في معدتك (في هذه الحالة، لا تنتظري 24 ساعة).
• إذا لم تتبولي لأكثر من 8 ساعات أو كان بولك داكن اللون جدًا.
• إذا كان لديكِ حمى عالية.
• إذا كنتِ تفقدين الوزن بسرعة.
• إذا بدأ الغثيان والقيء بعد الأسبوع 16 من الحمل (قد يكون هذا بسبب أسباب أخرى).

تذكري، لا يمكن لأحد أن يقيم حالتك بدقة سوى أخصائي الرعاية الصحية. لا تترددي في طلب المشورة عند الشك.

خطوات صغيرة يمكنكِ اتخاذها أثناء انتظار المساعدة

بينما ترتبين لزيارة الطبيب، يمكنكِ تجربة بعض الطرق لتخفيف حالتك قليلًا. جربي هذه الطرق فقط إذا كنتِ تستطيعين تحملها. إذا لم تتمكني من الاحتفاظ بأي سوائل أو ساءت حالتك، فلا تؤخري المساعدة الطبية لتجربة هذه الطرق.

• اشربي كميات قليلة ومتكررة: بدلًا من شرب أكواب كبيرة من الماء، تناولي رشفات صغيرة من الماء أو السوائل الأخرى على مدار اليوم.
• فضلي الأطعمة الباردة: قد تزيد رائحة الأطعمة الساخنة من غثيانك. قد تكون الأطعمة الباردة أو بدرجة حرارة الغرفة أسهل في التناول.
• اختاري الأطعمة البسيطة والخفيفة: الأطعمة قليلة الدسم والغنية بالكربوهيدرات (مثل التوست الجاف، البسكويت المالح، الأرز، المعكرونة) قد تهيج معدتك بشكل أقل.
• تجنبي الروائح المحفزة: حددي الأطعمة أو الروائح التي تزيد من غثيانك وتجنبيها.
• الزنجبيل: تشير بعض الدراسات إلى أن الزنجبيل يقلل من الغثيان. يمكنكِ تجربة شاي الزنجبيل أو الأطعمة التي تحتوي على الزنجبيل، ولكن استشيري الصيدلي قبل تناول أي مكملات زنجبيل أثناء الحمل.
• أملاح الإماهة الفموية (ORS): يمكن أن تساعد هذه المحاليل الخاصة المتوفرة في الصيدليات على استعادة السوائل والكهارل المفقودة. اتبعي تعليمات الصيدلي بدقة قبل الاستخدام.

ماذا تتوقعين في الفحص الطبي؟

عند زيارة الطبيب أو المستشفى، سيتم طرح سلسلة من الأسئلة وإجراء بعض الفحوصات لتقييم حالتك بدقة. قد يجعلك الاستعداد لذلك تشعرين براحة أكبر.

قد يسألك طبيبك:

• منذ متى وأنتِ تعانين من الأعراض؟
• كم من السوائل والطعام يمكنكِ الاحتفاظ به؟
• هل جربتِ أي أدوية؟
• هل فقدتِ الوزن بسرعة؟
• هل لديكِ أعراض أخرى مثل ألم في البطن أو ألم عند التبول؟
• هل حدثت لكِ هذه الحالة في حمل سابق؟

الفحوصات التي قد تُجرى:

• الفحص البدني: سيتم قياس درجة حرارتك، نبضك، معدل تنفسك، وضغط دمك. سيتم فحص وزنك وتقييم علامات الجفاف.
• تحليل البول: على سبيل المثال، للتحقق من علامات العدوى. لا يلزم وجود نتيجة كيتون أو حد معين لفقدان الوزن للحصول على المساعدة.
• تحليل الدم: للتحقق مما إذا كانت مستويات الكهارل ووظائف الكلى والكبد طبيعية في دمك.
• فحص الموجات فوق الصوتية (USM): إذا لم تكوني قد أجريتِ فحصًا بالموجات فوق الصوتية بعد، فقد يُعرض عليكِ ذلك لتأكيد عمر الحمل والتحقق من حالات مثل الحمل بتوأم.

خيارات العلاج: نهج فردي

يتم تخطيط علاج الغثيان والقيء الشديد بشكل فردي لكل امرأة. الهدف الأول هو التخلص من الجفاف والسيطرة على الأعراض.

قد يشمل العلاج في المستشفى ما يلي:

• السوائل الوريدية (المحاليل): إذا لم تتمكني من الشرب، سيتم إعطاؤك سوائل عن طريق الوريد في ذراعك لاستعادة توازن الماء والكهارل في جسمك.
• أدوية مضادة للغثيان (مضادات القيء): تتوفر أدوية مختلفة لوقف القيء. إذا لم تتمكني من بلع الحبوب، يمكن إعطاؤها عن طريق الحقن أو التحاميل. يشرح الطبيب فوائد ومخاطر الدواء، وآثاره الجانبية، وطريقة إعطائه لكِ.
• الفيتامينات: يمكن أن يؤدي القيء المستمر لفترة طويلة إلى نقص بعض الفيتامينات، وخاصة الثيامين، وهو فيتامين ب1. يمكن إعطاء هذا الفيتامين عن طريق الوريد.
• الوقاية من تجلط الدم: يزيد البقاء في المستشفى لفترة طويلة وعدم الحركة والجفاف من خطر تجلط الدم (الجلطات). لتقليل هذا الخطر، قد توصف جوارب ضاغطة خاصة أو حقن الهيبارين لتسييل الدم.

القيء الشديد غير المعالج يشكل أيضًا خطرًا؛ لذلك، من الأفضل التعبير عن مخاوفك بشأن الأدوية ومناقشة خطة فردية للفوائد والمخاطر.

بعد العودة إلى المنزل: الخطوات التالية

بعد الخروج من المستشفى، من المهم مواصلة العلاج ومنع تكرار الأعراض. من المحتمل أن يصف لكِ طبيبك حبوبًا مضادة للغثيان لتناولها في المنزل.

• تناولي أدويتك بانتظام: حتى لو شعرتِ بتحسن، استمري في تناول الأدوية التي وصفها طبيبك. اتصلي بطبيبك للحصول على وصفة طبية جديدة قبل نفاد أدويتك.
• إذا تكررت الأعراض: إذا زاد القيء مرة أخرى ولم تتمكني من الاحتفاظ بالسوائل أو الدواء، اتصلي بالفريق الطبي في نفس اليوم لإعادة التقييم. لا تزيدي الجرعة من تلقاء نفسك ولا تنتظري حتى تسوء الحالة أكثر لطلب المساعدة.
• المتابعة طويلة الأمد: إذا استمر الغثيان والقيء الشديد بعد الأسبوع 20، فقد يقترح طبيبك فحوصات إضافية بالموجات فوق الصوتية لمراقبة نمو طفلك في مراحل لاحقة من الحمل.

على الرغم من أن هذه فترة صعبة، اعلمي أن الأعراض في معظم الحالات تتحسن أو تختفي تمامًا بعد ولادة طفلك.

دعم أحبائك والصحة العاطفية

فرط القيء الحملي هو تجربة مرهقة للغاية، ليس فقط جسديًا ولكن عاطفيًا أيضًا. يمكن أن تؤثر هذه الحالة سلبًا على مزاجك وعملك وحياتك المنزلية وعلاقاتك الاجتماعية. من الطبيعي أن تشعري بالعزلة أو الذنب، ولكن لا يجب أن تبقي مع هذه المشاعر بمفردك.

كيف يمكن لأحبائك المساعدة؟

• إظهار التفهم: من المهم أن يفهموا أن هذه الحالة مشكلة طبية حقيقية وأنكِ لا "تتدللين".
• المساعدة العملية: يمكن أن يساعد المساعدة في الأعمال المنزلية، إعداد الطعام (خاصة الأطعمة عديمة الرائحة)، أو رعاية الأطفال الآخرين في تخفيف عبئك بشكل كبير.
• تجنب المحفزات: يمكن أن تحدث تغييرات صغيرة مثل عدم طهي الأطعمة ذات الرائحة القوية في المنزل أو عدم استخدام العطور القوية فرقًا كبيرًا.

إذا كنتِ تشعرين بالقلق أو الاكتئاب أو التوتر الشديد، شاركي ذلك مع طبيبك أو القابلة. يمكنهم مساعدتك في الحصول على الدعم العاطفي اللازم. تذكري، من المهم جدًا أن تكوني لطيفة مع نفسك خلال هذه الفترة.

يمكنكِ استخدام تقويم Anacan لتسجيل جميع المواعيد والتواريخ المهمة المتعلقة بحملك.