Кесарь тілігінде белден жансыздандыру, жалпы анестезия және катетер процесі қалай болады?

Қысқа жауап: әдетте ояу қалып, төменгі бөлік жансыздандырылады

Кесарь тілігінде көбінесе аймақтық анестезия — жұлын, эпидуралды немесе олардың үйлесімді комбинациясы — қолданылады. Дененің төменгі бөлігі жансызданады, сіз ояу қаласыз және командамен сөйлесе аласыз. Жалпы анестезияда сіз ұйықтатыласыз. Таңдау операцияның шұғылдығына, денсаулығыңызға, бұрынғы анестезия тәжірибесіне және аймақтық жансыздандырудың қолайлылығына байланысты бағаланады.

«Катетер» сөзі әртүрлі түтіктер үшін қолданылады. Несеп катетері қуыққа, эпидуралды катетер белде анестезия дәрісі берілетін аймаққа, ал тамыр жолы қол немесе білек тамырына қатысты болуы мүмкін. Бұлар бір-бірін алмастырмайды. Дайындық кездесуінде сізге қайсысының, не үшін және қай кезеңде қойылатынын қарапайым тілмен түсіндіруін сұраңыз.

Жұлын және эпидуралды анестезияның айырмашылығы неде?

Жұлын анестезиясында белдің төменгі бөлігінен, жұлынның өзіне емес, тиісті сұйықтық аймағына анестезия дәрісі енгізіледі. Әдетте бір инъекциядан басталады және әсері салыстырмалы түрде жылдам болады. Эпидуралды анестезияда дәрі эпидуралды аймаққа орналастырылған жіңішке икемді катетер арқылы берілуі мүмкін. Толғақ үшін алдын ала жұмыс істейтін эпидуралды анестезия кейбір жағдайларда операцияға сәйкес қосымша дәрімен күшейтіледі.

Команда кейде біріктірілген жұлын-эпидуралды әдісті таңдайды. Қай нұсқаның сізге қолайлы екендігі және әсерінің қанша уақытқа созылатыны жеке болады. Инені орналастыру кезінде қалай отыру немесе жату керектігін медицина қызметкері көрсетеді. Егер инеден қорқу, бел операциясы немесе бұрынғы қиындықтар болса, алдын ала айтыңыз; процедураны интернет видеосына сүйеніп өзіңіз жоспарламаңыз.

Жалпы анестезия қашан қажет болуы мүмкін?

Жалпы анестезия кейбір шұғыл жағдайларда, аймақтық әдіс қолайсыз болғанда немесе жансыздандыру жеткіліксіз болғанда таңдалуы мүмкін. Әрбір шұғыл кесарь тілігі автоматты түрде жалпы анестезияны білдірмейді. Команда жағдайға және уақытқа қарай ең қолайлы нұсқаны анықтайды. Анестезиолог тыныс алу және өмірлік көрсеткіштерді бақылайды, операциядан кейін ояну кезеңінде де бақылау жалғасады.

Жалпы анестезияда босану серіктесі әдетте операция бөлмесінде болмайды. Аймақтық әдісте қатысуы мүмкін, бірақ мекеменің ережесі және клиникалық жағдай негізгі болып табылады. Нәрестені көру, тері-теріге жанасу және тамақтандыру ана мен нәресте үшін қолайлы уақытта ұйымдастырылады; бұларды кез келген жағдайда бірден болатын кепілдік ретінде қабылдамаңыз.

Операция алдында қандай ақпаратты хабарлау маңызды?

Қолданатын барлық дәрі-дәрмектерді, аллергияларды, бұрынғы анестезия мен операцияларды, бел және омыртқа проблемаларын, ұю ауруын және қан кету тарихын хабарлаңыз. Егер қан сұйылтатын дәрі болса, соңғы дозаның уақытын нақты айтыңыз. Тромбоциттер және басқа да тиісті талдауларды қарау қажет болуы мүмкін. Дәріні тоқтату немесе дозаны өзгерту шешімін өзіңіз қабылдамаңыз.

Тамақ пен сұйықтықты қашан тоқтататыныңыз туралы медициналық командадан жазбаша нұсқау алыңыз. Қатты тамақ, әртүрлі сұйықтықтар және дәрі-дәрмектер үшін талап бірдей болмауы мүмкін; барлығына сәйкес келетін интернеттегі сағат ережесін қолданбаңыз. Нұсқаудан тыс жеген немесе ішкен болсаңыз, оны жасырмаңыз. Шұғыл жағдайда соңғы тамақтану уақытын командаға хабарлаңыз; көмек алуды күтпеңіз.

Ояу кезде не сезінуім мүмкін?

Аймақтық анестезияда аяқтарда жылу, ауырлық және ұю болуы мүмкін. Операция алдында команда блоктың жеткілікті екенін тексереді. Қысым және тартылу сезімі болуы мүмкін, бірақ кесетін немесе күйдіретін ауырсынуды «төзуге тура келетін қалыпты сезім» деп санамаңыз. Ауырсыну сезсеңіз, дереу анестезиологқа айтыңыз. Команда жағдайды қайта бағалап, қосымша шаралар қабылдауы және қажет болған жағдайда анестезия жоспарын өзгертуі мүмкін.

Жүрек айнуы, қалтырау, қышу және бас айналу да хабарланатын сезімдер. Кейбір әсерлер дәрі-дәрмекпен және басқа шаралармен басқарылады; үндемей төзу қажет емес. Сізді ең көп мазалайтын нәрсені алдын ала айтыңыз және операция кезінде кіммен сөйлесетініңізді біліңіз. Ояу болу операция аймағын көруге мәжбүр екеніңізді білдірмейді.

Несеп катетері не үшін қойылады?

Несеп катетері қуықты бос ұстау және қажет болған жағдайда несеп шығаруды бақылау үшін қойылатын жіңішке икемді түтік. Аймақтық анестезия кезінде сезімталдық пен қозғалыс уақытша өзгергендіктен, қуық өте толмай босатылады. Бұл эпидуралды катетердің орнын баспайды. Несеп катетерін аймақтық жансыздандырудан бұрын немесе кейін орналастыру жергілікті процесске және сіздің жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.

Процедураны кәсіби медицина қызметкері тиісті тазалық ережесін, құпиялылықты және түсіндіруді сақтай отырып жүргізеді. Не сезінуіңіз мүмкін екенін сұраңыз, ауырсыну немесе ыңғайсыздықты хабарлаңыз. Жинау қапшығын және түтікті өзіңіз шығармаңыз және тартпаңыз. Түтіктің тартылғанын, ақпайтынын немесе қуықта ауырсынудың артқанын сезсеңіз, медицина қызметкеріне айтыңыз.

Тамыр жолы және басқа түтіктермен шатастырмаңыз

Қол немесе білектегі тамыр жолы сұйықтық пен дәрі беру, қажет болған жағдайда басқа емдеуді қамтамасыз ету үшін арналған. Эпидуралды катетер анестезия аймағында, ал несеп катетері қуықта болады. Әр түтіктің мақсатын және қашан шығарылатынын жеке сұрау қалыпты жағдай; тек «катетер қалады» деген сөз жеткілікті түсінікті болмауы мүмкін.

Катетерді шығару және алғашқы аяққа тұру

Несеп катетерін шығару уақытын команда сезімталдықтың және қозғалыстың қайта оралуына, соңғы анестезия дәрісіне, несеп шығаруға және клиникалық жағдайға қарай анықтайды. Кейбір пациент ақпараттарында сағат үлгілері болса да, барлығы үшін бірдей уақыт кепілдігі жоқ. Шығарылғаннан кейін алғашқы несеп шығару қашан күтілетінін және болмаса кімге хабарлау керектігін сұраңыз.

Алғашқы тұру және жүру медицина қызметкерінің қолдауымен, команда қолайлы деп санағанда жасалады. Аяқтарыңыз ұйып немесе әлсіз болса, жалғыз тұрмаңыз. Ауырсынуды басатын, сұйықтық және ұю қаупін азайту үшін берілетін жоспар жеке болады. Үйге шығу үшін жара, несеп шығару, қозғалыс және дәрі-дәрмек нұсқауын жазбаша алыңыз; тек нәрестенің шығуын емес, өзіңіздің қалпына келуіңізді де жоспарлаңыз.

Қабылдауда сұраңыз, жаңа мазасыздықты хабарлаңыз

«Мен үшін қандай анестезия қолайлы көрінеді?», «Ауырсыну болса не істейсіз?», «Катетер қашан қойылады және қалай шығарылады?», «Тамақ, сұйықтық және дәрі-дәрмек нұсқауым қандай?» сұрақтарын жазып алыңыз. Anacan Күнтізбесінде анестезиологпен кездесу күнін сақтай аласыз. Бұл ұйымдастырушылық көмек, анестезия таңдауы немесе дәрі-дәрмек тағайындау емес.

Операциядан кейін қатты ауырсыну, несеп шығара алмау, несептегі ауырсыну, қызба немесе жара ағындысы болса, командадан кешіктірмей кеңес алыңыз. Қатты қан кету, кеуде ауырсынуы, ентігу немесе естен тану кезінде жедел жәрдем қажет. Бір аяқтағы жаңа ісік және ауырсыну да тез бағалануы керек. Үйдегі қатты, әсіресе отырғанда және тұрғанда күшейетін бас ауруын «жансыздандырудың қалыпты әсері» деп санап күтпеңіз; босану қызметімен байланысыңыз.