सिजेरियन में स्पाइनल, जनरल एनेस्थीसिया और कैथेटर प्रक्रिया कैसी होती है?

संक्षिप्त उत्तर: आमतौर पर जागृत रहकर निचले हिस्से को सुन्न किया जाता है

सिजेरियन में अक्सर क्षेत्रीय एनेस्थीसिया — स्पाइनल, एपिड्यूरल या उनका उपयुक्त संयोजन — का उपयोग किया जाता है। शरीर का निचला हिस्सा सुन्न हो जाता है, आप जागृत रहती हैं और टीम से बात कर सकती हैं। जनरल एनेस्थीसिया में आपको सुला दिया जाता है। चुनाव ऑपरेशन की तात्कालिकता, आपके स्वास्थ्य, पिछले एनेस्थीसिया के अनुभव और क्षेत्रीय सुन्नता की उपयुक्तता के साथ मूल्यांकन किया जाता है।

“कैथेटर” शब्द विभिन्न ट्यूबों के लिए उपयोग किया जाता है। यूरिनरी कैथेटर मूत्राशय के लिए, एपिड्यूरल कैथेटर पीठ में एनेस्थीसिया दवा दिए जाने वाले क्षेत्र के लिए, और IV लाइन हाथ या बांह की नस के लिए हो सकती है। ये एक-दूसरे के विकल्प नहीं हैं। तैयारी की बैठक में, उनसे सरल भाषा में यह समझाने के लिए कहें कि आपको कौन सा, क्यों और किस चरण में लगाया जाएगा।

स्पाइनल और एपिड्यूरल में क्या अंतर है?

स्पाइनल एनेस्थीसिया में, पीठ के निचले हिस्से से, रीढ़ रज्जु (स्पाइनल कॉर्ड) में नहीं, बल्कि उपयुक्त तरल पदार्थ वाले क्षेत्र में एनेस्थीसिया दवा दी जाती है। यह आमतौर पर एक इंजेक्शन से शुरू होता है और इसका प्रभाव अपेक्षाकृत तेज़ होता है। एपिड्यूरल में, दवा एपिड्यूरल क्षेत्र में रखे गए एक पतले लचीले कैथेटर के माध्यम से दी जा सकती है। प्रसव पीड़ा के लिए पहले से काम कर रहे एपिड्यूरल को कुछ मामलों में ऑपरेशन के लिए उपयुक्त अतिरिक्त दवा के साथ मजबूत किया जाता है।

टीम कभी-कभी संयुक्त स्पाइनल-एपिड्यूरल विधि चुनती है। कौन सा विकल्प आपके लिए उपयुक्त है और प्रभाव कितने समय तक रहेगा, यह व्यक्तिगत होता है। सुई लगाने के दौरान कैसे बैठना या लेटना है, यह चिकित्सा कर्मचारी दिखाते हैं। यदि आपको सुई का डर है, पीठ की सर्जरी हुई है या पिछली कोई कठिनाई हुई है, तो पहले से बताएं; प्रक्रिया को इंटरनेट वीडियो के आधार पर स्वयं योजना न बनाएं।

जनरल एनेस्थीसिया की आवश्यकता कब हो सकती है?

जनरल एनेस्थीसिया कुछ आपातकालीन स्थितियों में, जब क्षेत्रीय विधि उपयुक्त न हो, या जब सुन्नता पर्याप्त न हो, तब चुना जा सकता है। हर आपातकालीन सिजेरियन का मतलब स्वचालित रूप से जनरल एनेस्थीसिया नहीं होता है। टीम स्थिति और समय के अनुसार सबसे उपयुक्त विकल्प निर्धारित करती है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट श्वसन और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करता है, और ऑपरेशन के बाद जागने के चरण में भी निगरानी जारी रहती है।

जनरल एनेस्थीसिया में, जन्म साथी आमतौर पर ऑपरेटिंग रूम में नहीं होता है। क्षेत्रीय विधि में उनकी उपस्थिति संभव हो सकती है, लेकिन सुविधा के नियम और नैदानिक ​​स्थिति महत्वपूर्ण हैं। बच्चे को देखना, त्वचा से त्वचा का संपर्क और स्तनपान मां और बच्चे के लिए उपयुक्त समय पर आयोजित किया जाता है; इन्हें हर स्थिति में तुरंत होने वाली गारंटी के रूप में न लें।

ऑपरेशन से पहले कौन सी जानकारी देना महत्वपूर्ण है?

आप जो भी दवाएं ले रही हैं, एलर्जी, पिछली एनेस्थीसिया और सर्जरी, पीठ और रीढ़ की समस्याएं, रक्त के थक्के जमने की बीमारी और रक्तस्राव का इतिहास बताएं। यदि आप रक्त पतला करने वाली दवा ले रही हैं, तो अंतिम खुराक का समय सटीक बताएं। प्लेटलेट और अन्य उपयुक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। दवा बंद करने या खुराक बदलने का निर्णय स्वयं न लें।

चिकित्सा टीम से लिखित निर्देश लें कि आपको कब खाना और तरल पदार्थ बंद करना है। ठोस भोजन, विभिन्न तरल पदार्थ और दवाओं के लिए आवश्यकता समान नहीं हो सकती है; इंटरनेट पर सभी के लिए उपयुक्त घंटे के नियम को लागू न करें। यदि आपने निर्देशों के विपरीत खाया या पिया है तो इसे छिपाएं नहीं। आपातकालीन स्थिति में, टीम को अंतिम भोजन का समय बताएं; सहायता प्राप्त करने के लिए प्रतीक्षा न करें।

जागृत अवस्था में मुझे कैसा महसूस हो सकता है?

क्षेत्रीय एनेस्थीसिया में, पैरों में गर्मी, भारीपन और सुन्नता हो सकती है। ऑपरेशन से पहले टीम यह जांचती है कि ब्लॉक पर्याप्त है या नहीं। दबाव और खिंचाव महसूस हो सकता है, लेकिन काटने या जलने वाले दर्द को “सामान्य भावना जिसे आपको सहना चाहिए” न मानें। यदि आपको दर्द महसूस हो तो तुरंत एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बताएं। टीम स्थिति का पुनर्मूल्यांकन कर सकती है, अतिरिक्त उपाय कर सकती है और आवश्यकता पड़ने पर एनेस्थीसिया योजना बदल सकती है।

मतली, ठंड लगना, खुजली और चक्कर आना भी बताई जाने वाली भावनाएं हैं। कुछ प्रभावों को दवा और अन्य उपायों से नियंत्रित किया जाता है; चुपचाप सहने की आवश्यकता नहीं है। आपको सबसे ज्यादा क्या परेशान करता है, यह पहले से बताएं और जानें कि ऑपरेशन के दौरान आपको किससे बात करनी है। जागृत होने का मतलब यह नहीं है कि आपको ऑपरेशन क्षेत्र देखने के लिए मजबूर किया जाएगा।

यूरिनरी कैथेटर क्यों लगाया जाता है?

यूरिनरी कैथेटर एक पतली लचीली ट्यूब होती है जिसे मूत्राशय को खाली रखने और आवश्यकता पड़ने पर मूत्र उत्पादन की निगरानी के लिए लगाया जाता है। क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के दौरान, चूंकि संवेदना और गति अस्थायी रूप से बदल जाती है, मूत्राशय को बहुत अधिक भरने से पहले खाली कर दिया जाता है। यह एपिड्यूरल कैथेटर का स्थान नहीं लेता है। यूरिनरी कैथेटर को क्षेत्रीय सुन्नता से पहले या बाद में लगाना स्थानीय प्रक्रिया और आपकी स्थिति के अनुसार भिन्न हो सकता है।

प्रक्रिया एक पेशेवर चिकित्सा कर्मचारी द्वारा उचित स्वच्छता नियमों, गोपनीयता और स्पष्टीकरण के साथ की जाती है। पूछें कि आपको कैसा महसूस हो सकता है, दर्द या बेचैनी बताएं। संग्रह बैग और ट्यूब को स्वयं न निकालें और न खींचें। यदि आपको लगे कि ट्यूब खिंच रही है, बह नहीं रही है, या मूत्राशय में बढ़ता हुआ दर्द महसूस हो रहा है, तो चिकित्सा कर्मचारी को बताएं।

IV लाइन और अन्य ट्यूबों से भ्रमित न हों

हाथ या बांह में IV लाइन तरल पदार्थ और दवा देने, और आवश्यकता पड़ने पर अन्य उपचार प्रदान करने के लिए होती है। एपिड्यूरल कैथेटर एनेस्थीसिया क्षेत्र में होता है, जबकि यूरिनरी कैथेटर मूत्राशय में होता है। प्रत्येक ट्यूब का उद्देश्य और उसे कब हटाया जाएगा, यह अलग से पूछना सामान्य है; केवल “कैथेटर रहेगा” वाक्यांश पर्याप्त स्पष्ट नहीं हो सकता है।

कैथेटर निकालना और पहली बार उठना

यूरिनरी कैथेटर निकालने का समय टीम संवेदना और गति की वापसी, अंतिम एनेस्थीसिया दवा, मूत्र उत्पादन और नैदानिक ​​स्थिति के अनुसार निर्धारित करती है। हालांकि कुछ रोगी जानकारी में घंटे के उदाहरण होते हैं, सभी के लिए एक ही समय की कोई गारंटी नहीं है। निकालने के बाद पहली बार पेशाब कब होने की उम्मीद है और यदि न हो तो किसे सूचित करना है, यह पूछें।

पहली बार उठना और चलना चिकित्सा कर्मचारी के सहयोग से, जब टीम इसे उपयुक्त समझे, तब किया जाता है। यदि आपके पैर सुन्न या कमजोर हैं तो अकेले न उठें। दर्द निवारक, तरल पदार्थ और रक्त के थक्के के जोखिम को कम करने के लिए दी गई योजना व्यक्तिगत होती है। घर जाने के लिए घाव, पेशाब, गति और दवा के निर्देशों को लिखित रूप में लें; केवल बच्चे के डिस्चार्ज की नहीं, बल्कि अपनी रिकवरी की भी योजना बनाएं।

प्रवेश के समय पूछें, नई चिंता बताएं

“मेरे लिए कौन सा एनेस्थीसिया उपयुक्त लगता है?”, “दर्द होने पर आप क्या करेंगे?”, “कैथेटर कब लगाया जाता है और कैसे निकाला जाता है?”, “मेरे खाने, तरल पदार्थ और दवा के निर्देश क्या हैं?” इन सवालों को नोट करें। आप Anacan कैलेंडर में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की मुलाकात की तारीख सहेज सकती हैं। यह संगठनात्मक सहायता है, एनेस्थीसिया का चुनाव या दवा का निर्धारण नहीं।

ऑपरेशन के बाद तेज दर्द, पेशाब न कर पाना, पेशाब में दर्द, बुखार या घाव से स्राव होने पर टीम से बिना देरी के सलाह लें। तेज रक्तस्राव, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। एक पैर में नई सूजन और दर्द का भी तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए। घर पर तेज, खासकर बैठने और खड़े होने पर बढ़ने वाले सिरदर्द को “सुन्नता का सामान्य प्रभाव” मानकर प्रतीक्षा न करें; प्रसव सेवा से संपर्क करें।