फोलिक एसिड क्यों दिया जाता है और इसे कब तक लेना चाहिए?

मुख्य प्रश्न का उत्तर: फोलिक एसिड क्यों और कब तक आवश्यक है?

गर्भावस्था की तैयारी और शुरुआती हफ्तों में यह विषय विशेष महत्व रखता है। फोलिक एसिड, विटामिन बी9 का एक सिंथेटिक रूप है और गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में आपके बच्चे के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के उचित विकास के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसका मुख्य उद्देश्य तंत्रिका ट्यूब दोषों (एनटीडी) के जोखिम को काफी कम करना है, जिसमें स्पाइना बिफिडा के रूप में जाना जाने वाला रीढ़ की हड्डी का हर्निया भी शामिल है।

मुख्य नियम: यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या आपको अभी-अभी पता चला है कि आप गर्भवती हैं, तो तुरंत प्रतिदिन 400 माइक्रोग्राम (एमसीजी) फोलिक एसिड लेना शुरू कर दें। इस सेवन को गर्भावस्था के कम से कम पहले 12 सप्ताह तक जारी रखने की सलाह दी जाती है।

यदि आपने गर्भवती होने का पता चलने तक फोलिक एसिड नहीं लिया है, तो खुद को दोषी न ठहराएं; पहली मुलाकात में अपनी मेडिकल टीम को बताएं। यह एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। मुख्य बात यह है कि जैसे ही आपको पता चले, तुरंत लेना शुरू कर दें। हर गर्भावस्था अलग होती है और कुछ महिलाओं को अलग खुराक की आवश्यकता हो सकती है। इस कारण से, जल्द से जल्द अपने डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करके अपने लिए सबसे उपयुक्त योजना निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

फोलिक एसिड और फोलेट: क्या अंतर है?

हालांकि अक्सर एक दूसरे के स्थान पर उपयोग किए जाते हैं, फोलिक एसिड और फोलेट समान नहीं हैं। उनके बीच का अंतर यह समझने में मदद करता है कि पूरक की सिफारिश क्यों की जाती है।

• फोलेट: विटामिन बी9 का प्राकृतिक रूप है। यह कई खाद्य पदार्थों जैसे हरी पत्तेदार सब्जियों (पालक, सलाद), फलियां, खट्टे फल में स्वाभाविक रूप से मौजूद होता है। हमारे शरीर को भोजन से प्राप्त फोलेट का उपयोग करने के लिए उसे सक्रिय रूप में परिवर्तित करना चाहिए।
• फोलिक एसिड: विटामिन बी9 का मानव निर्मित, यानी सिंथेटिक रूप है। इसका उपयोग विटामिन सप्लीमेंट्स और फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों (जैसे कुछ आटा और नाश्ते के अनाज) में किया जाता है। फोलिक एसिड शरीर द्वारा अधिक आसानी से अवशोषित होता है और तंत्रिका ट्यूब दोषों को रोकने में इसकी प्रभावशीलता वैज्ञानिक अध्ययनों से सिद्ध हुई है।

ठीक इसी कारण से, केवल फोलेट-समृद्ध खाद्य पदार्थों पर निर्भर रहने की सलाह नहीं दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान आवश्यक मात्रा सुनिश्चित करने के लिए फोलिक एसिड सप्लीमेंट लेना सबसे विश्वसनीय तरीका है।

कब शुरू करें और कब तक जारी रखें?

फोलिक एसिड लेने का समय इसकी प्रभावशीलता के लिए महत्वपूर्ण है। बच्चे की तंत्रिका ट्यूब गर्भावस्था के बहुत शुरुआती चरण में बनती है, अक्सर इससे पहले कि महिला को पता चले कि वह गर्भवती है।

आदर्श शुरुआती समय: गर्भवती होने की कोशिश करने से आदर्श रूप से 3 महीने पहले दैनिक फोलिक एसिड लेना शुरू करना सबसे आदर्श विकल्प है। यह गर्भावस्था के शुरुआती चरण की तैयारी के लिए अनुशंसित दृष्टिकोण है।

गर्भावस्था में सेवन की अवधि: गर्भावस्था की पुष्टि होने के क्षण से, इसे कम से कम पहले 12 सप्ताह के अंत तक जारी रखना अनिवार्य है। तंत्रिका ट्यूब शुरुआती हफ्तों में बनती है; अनुशंसित पूरक अवधि का मतलब यह नहीं है कि यह केवल 12वें सप्ताह में बंद हो जाती है।

यदि आपने गर्भावस्था की तैयारी के दौरान लेना शुरू नहीं किया है, तो चिंता न करें। जैसे ही आपको पता चले कि आप गर्भवती हैं, तुरंत शुरू कर दें। अब सेवन योजना को स्पष्ट करना फायदेमंद है, लेकिन बाद में शुरू करने से पिछले सभी जोखिमों को खत्म करने की गारंटी नहीं मिलती है।

मानक खुराक और इकाइयों का स्पष्टीकरण

फार्मेसियों और विटामिन की बोतलों पर अलग-अलग संख्याएं और इकाइयां देखकर आप भ्रमित हो सकते हैं। आइए इस मुद्दे को स्पष्ट करें। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली या गर्भवती अधिकांश महिलाओं के लिए अनुशंसित मानक दैनिक खुराक 400 माइक्रोग्राम (एमसीजी) है।

कभी-कभी पैकेजिंग पर अलग-अलग इकाइयां दिखाई जा सकती हैं। नीचे दी गई तालिका इन इकाइयों को समझने में मदद करेगी:

विटामिन चुनते समय, लेबल को ध्यान से देखें और सुनिश्चित करें कि इसमें 400 एमसीजी (या 0.4 एमजी) फोलिक एसिड है। यदि आपको कोई संदेह है, तो फार्मासिस्ट या अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।

उच्च खुराक (5 एमजी) फोलिक एसिड किसे चाहिए हो सकता है?

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर तंत्रिका ट्यूब दोष के उच्च जोखिम का निर्धारण कर सकता है और मानक 400 एमसीजी के बजाय उच्च – 5 मिलीग्राम (एमजी) – खुराक में फोलिक एसिड लिख सकता है। यह केवल डॉक्टर के निर्णय से होना चाहिए और उच्च खुराक को अपने आप नहीं लेना चाहिए।

उच्च खुराक की आवश्यकता वाले मामले आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• यदि आपको या बच्चे के पिता को तंत्रिका ट्यूब दोष (उदाहरण के लिए, स्पाइना बिफिडा) है।
• यदि आपको या बच्चे के पिता के करीबी रिश्तेदारों में से किसी को तंत्रिका ट्यूब दोष है।
• यदि आपकी पिछली गर्भावस्था में तंत्रिका ट्यूब दोष हुआ था।
• यदि आपको टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह है।
• यदि आपको सिकल सेल एनीमिया या थैलेसीमिया जैसी रक्त संबंधी बीमारी है।
• यदि आप मिर्गी (दौरे) या एचआईवी (आईआईवी) के लिए कुछ दवाएं ले रहे हैं।

यूनाइटेड किंगडम के एनआईसीई (नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस) दिशानिर्देशों के अनुसार, केवल उच्च बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) उच्च खुराक का कारण नहीं है, लेकिन स्थानीय प्रोटोकॉल भिन्न हो सकते हैं। हमेशा अपने इलाज करने वाले डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि आपकी बेरिएट्रिक सर्जरी हुई है, तो फोलिक एसिड और अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वों के लिए एक व्यक्तिगत विशेषज्ञ योजना का अनुरोध करें। उच्च बीएमआई या प्रीक्लेम्पसिया का जोखिम अकेले एनआईसीई के अनुसार उच्च फोलिक एसिड खुराक का संकेत नहीं है; अन्य जोखिमों और स्थानीय प्रोटोकॉल पर विचार किया जाता है।

खाद्य स्रोत और सही प्रसवपूर्व विटामिन का चुनाव

फोलेट-समृद्ध खाद्य पदार्थ स्वस्थ गर्भावस्था आहार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। पालक, ब्रोकोली, दाल, मटर, संतरे जैसे खाद्य पदार्थ फोलेट के स्रोत हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान केवल भोजन से आवश्यक मात्रा प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है। खाद्य पदार्थों में फोलेट खाना पकाने के दौरान भी आसानी से टूट सकता है।

इसलिए, पूरक लेना महत्वपूर्ण है। प्रसवपूर्व विटामिन या अलग से फोलिक एसिड चुनते समय, निम्नलिखित बातों पर ध्यान दें:

1. खुराक की जांच करें: सुनिश्चित करें कि बोतल पर 400 एमसीजी (या 0.4 एमजी) फोलिक एसिड है।
2. सामग्री देखें: गर्भावस्था के लिए डिज़ाइन किए गए मल्टीविटामिन आमतौर पर सुरक्षित होते हैं। लेकिन यदि आप सामान्य मल्टीविटामिन का उपयोग कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि उनमें विटामिन ए (रेटिनोल) न हो। गर्भावस्था में अत्यधिक विटामिन ए का सेवन बच्चे के लिए हानिकारक हो सकता है।
3. मछली के तेल से बचें: कॉड लिवर तेल जैसे सप्लीमेंट्स, जिनमें रेटिनोल होता है, गर्भावस्था के दौरान नहीं लेना चाहिए।

आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको सबसे उपयुक्त और विश्वसनीय पूरक चुनने में मदद कर सकता है।

यदि गोली भूल जाएं या मतली हो तो क्या करें?

दैनिक दिनचर्या में एक गोली भूल जाना किसी के साथ भी हो सकता है। मुख्य बात यह है कि घबराएं नहीं।

यदि एक खुराक छूट गई है: जैसे ही आपको याद आए, वह खुराक ले लें। लेकिन यदि अगली खुराक का समय बहुत करीब है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने शेड्यूल के अनुसार जारी रखें। कभी नहीं छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोगुनी खुराक लें।

मतली और उल्टी: कुछ महिलाएं, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में, मतली से पीड़ित होती हैं। यदि गोली लेने के तुरंत बाद आपको उल्टी हो जाती है, तो तुरंत दूसरी गोली लेने की जल्दी न करें। यह जानना संभव नहीं है कि कितनी दवा अवशोषित हुई है। यदि यह अक्सर होता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वह आपको गोली को दिन के अलग समय पर या भोजन के साथ लेने की सलाह दे सकता है।

पहले 12 सप्ताह के बाद फोलिक एसिड की आवश्यकता है?

तंत्रिका ट्यूब दोषों को रोकने के लिए फोलिक एसिड की सबसे महत्वपूर्ण अवधि पहले 12 सप्ताह है। इस अवधि के बाद, यदि आपके डॉक्टर के पास कोई अन्य चिकित्सा संकेत नहीं है, तो वह अलग से उच्च खुराक वाले फोलिक एसिड के निर्धारण को रोक सकता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि फोलिक एसिड पूरी तरह से अनावश्यक है। यह रक्त कोशिकाओं के निर्माण में भी भूमिका निभाता है। गर्भावस्था के लिए डिज़ाइन किए गए कई मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स पूरी गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए तैयार किए जाते हैं और उनमें 400 एमसीजी फोलिक एसिड होता है। यदि आपका डॉक्टर आपको एनीमिया (रक्त की कमी) का जोखिम या कोई अन्य कारण देखता है, तो वह आपको फोलिक एसिड लेना अधिक समय तक जारी रखने की सलाह दे सकता है।

हमेशा की तरह, 12 सप्ताह के बाद अपनी विटामिन सेवन योजना पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें। उसकी सलाह के बिना कोई भी निर्धारित दवा या विटामिन लेना बंद न करें।

दैनिक सेवन न भूलने के लिए व्यावहारिक सुझाव

गर्भावस्था के दौरान पहले से ही बहुत कुछ सोचना होता है। दैनिक एक गोली याद रखना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। ये सरल आदतें आपकी मदद कर सकती हैं:

• दैनिक दिनचर्या से जोड़ें: हर दिन एक ही समय पर गोली लें, उदाहरण के लिए, नाश्ते के बाद या अपने दांत ब्रश करने से पहले।
• दृश्यमान स्थान पर रखें: विटामिन की बोतल को रसोई में या किसी ऐसी जगह पर रखें जहां आप अक्सर रहते हैं, लेकिन बच्चों की पहुंच से दूर।
• अनुस्मारक सेट करें: अपने फोन पर दैनिक अनुस्मारक सेट करना सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
• कैलेंडर पर चिह्नित करें: हर दिन लेने के बाद कैलेंडर पर एक निशान लगाएं।

याद रखें, यह छोटी सी आदत आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा कदम है। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करने में संकोच न करें।

आप अपनी डॉक्टर की नियुक्तियों की तारीखों और अन्य महत्वपूर्ण नोट्स को आसानी से ट्रैक करने के लिए अनाकन कैलेंडर का उपयोग कर सकते हैं।