Kinh nguyệt sau sinh: Khi nào chu kỳ trở lại?

Những tuần đầu sau sinh là một chặng đường dài với những đêm mất ngủ, thay tã và cho con bú. Giữa lúc bộn bề ấy, bạn chợt nghĩ: "Mình vẫn chưa có kinh trở lại. Điều này có bình thường không?".

Với một số phụ nữ, chưa có kinh là điều rất nhẹ nhõm (không phải lo thêm chuyện vệ sinh!), nhưng với những người khác, đây lại là nguyên nhân gây lo lắng ("Liệu mình có thể mang thai lần nữa không?").

Thực tế, thời điểm chu kỳ kinh nguyệt trở lại sau sinh ở mỗi người là khác nhau và chủ yếu phụ thuộc vào một yếu tố: Bạn đang cho con ăn theo cách nào?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích quá trình này diễn ra như thế nào ở người cho con bú và không cho con bú, quan niệm "cho con bú giúp tránh thai" đúng đến đâu và kỳ kinh đầu tiên sẽ khác trước như thế nào.

Sản dịch (chảy máu sau sinh) hay kinh nguyệt?

Trước hết, cần phân biệt hai khái niệm này. Tình trạng chảy máu bắt đầu ngay sau khi sinh và kéo dài đến 4-6 tuần không phải là kinh nguyệt mà là sản dịch. Đây là quá trình tử cung tự làm sạch và phục hồi.

• Tình trạng chảy máu sẽ dừng lại khi hết sản dịch. Nếu máu xuất hiện trở lại sau một thời gian, đó có thể là kỳ kinh đầu tiên.

Trường hợp 1: Người mẹ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ

Nếu bạn chỉ cho con bú mẹ (không cho uống nước, ăn dặm hoặc dùng sữa công thức) thường xuyên cả ngày lẫn đêm, kinh nguyệt có thể trở lại muộn hơn đáng kể.

• Nguyên nhân: Hormone prolactin được tiết ra khi cho con bú sẽ ức chế quá trình rụng trứng. Không rụng trứng thì sẽ không có kinh. Trong y khoa, hiện tượng này được gọi là vô kinh khi cho con bú.

• Thời gian: Bạn có thể không có kinh trong khoảng 6 tháng đến 1 năm (đôi khi cho đến khi ngừng cho con bú).

• Lưu ý: Ngay khi bé bắt đầu ăn dặm hoặc số lần bú đêm giảm, nồng độ prolactin sẽ hạ xuống và chu kỳ kinh nguyệt sẽ trở lại.

Trường hợp 2: Người mẹ cho con dùng sữa công thức

Nếu bé dùng sữa công thức hoặc bạn không cho con bú, cơ thể sẽ thoát khỏi "trạng thái mang thai" và trở về nhịp sinh hoạt bình thường nhanh hơn nhiều.

• Thời gian: Kinh nguyệt thường trở lại vào khoảng 6-8 tuần sau sinh (xấp xỉ 1.5 - 2 tháng).

• Nếu sau 3 tháng bạn vẫn chưa có kinh, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Trường hợp 3: Nuôi con kết hợp (sữa mẹ + sữa công thức)

Trong trường hợp này, rất khó dự đoán. Kinh nguyệt có thể bắt đầu trở lại sau sinh 2-3 tháng hoặc thậm chí muộn hơn. Tất cả phụ thuộc vào tần suất cho con bú.

Kỳ kinh đầu tiên sẽ như thế nào? (Những thay đổi)

Kỳ kinh đầu tiên sau sinh có thể không giống như trước khi mang thai. Hormone trong cơ thể bạn vẫn chưa hoàn toàn cân bằng.

• Lượng máu: Có thể nhiều hơn hoặc ít hơn. Xuất hiện các cục máu đông nhỏ là điều bình thường.

• Đau bụng: Tin vui là nhiều phụ nữ—đặc biệt là những người từng bị đau do lạc nội mạc tử cung—cho biết cơn đau bụng kinh đã giảm đáng kể hoặc biến mất hoàn toàn sau sinh. Nguyên nhân là do tử cung giãn nở và những thay đổi về hormone.

• Tính đều đặn: Chu kỳ có thể không đều trong vài tháng đầu và sẽ dần ổn định theo thời gian.

Quan niệm "cho con bú giúp tránh thai" và nguy cơ mang thai

Đây chính là rủi ro lớn nhất. Nhiều phụ nữ nghĩ rằng khi kinh nguyệt chưa trở lại thì không thể mang thai. SAI!

• Cơ chế: Quá trình rụng trứng xảy ra khoảng 2 tuần trước khi xuất hiện kinh nguyệt. Điều đó có nghĩa là bạn có thể rụng trứng và mang thai trước cả khi thấy giọt máu kinh đầu tiên.

• Kết quả: Việc chủ quan cho rằng "sữa mẹ giúp mình tránh thai" có thể dẫn đến một thai kỳ "bất ngờ" ngoài kế hoạch.

Khi nào phương pháp vô kinh khi cho con bú (LAM) có tác dụng tránh thai?

Để phương pháp này đạt hiệu quả 98%, bạn 3phải đáp ứng các điều kiện sau:

1. Bé dưới 6 tháng tuổi.

2. Kinh nguyệt của bạn chưa trở lại.

3. Bé chỉ bú sữa mẹ (cả ngày lẫn đêm, mỗi 4 giờ).

Nếu một trong các điều kiện này không còn được đáp ứng hoặc bạn không muốn mạo hiểm, hãy trao đổi với bác sĩ về biện pháp tránh thai (vòng tránh thai, bao cao su hoặc "thuốc tránh thai chỉ chứa progestin" phù hợp với người đang cho con bú) vào 4-6 tuần sau sinh.

Kinh nguyệt có ảnh hưởng đến lượng sữa không?

Khi kinh nguyệt trở lại, một số người mẹ có thể nhận thấy lượng sữa tạm thời giảm. Điều này liên quan đến những thay đổi về hormone.

• Mùi vị có thay đổi không? Sữa có thể hơi mặn hơn và bé có thể quấy khi bú trong vài ngày. Hãy kiên nhẫn vì tình trạng này chỉ là tạm thời.

Tóm tắt

Kinh nguyệt trở lại sau sinh là cách cơ thể bạn cho biết: "Mình đã phục hồi và sẵn sàng làm mẹ lần nữa." Dù điều này xảy ra sau 2 tháng hay 1 năm thì cả hai trường hợp đều bình thường.

Điều quan trọng nhất là sử dụng biện pháp tránh thai trong giai đoạn này và sẵn sàng trước những điều bất ngờ.

Để theo dõi chu kỳ và không bỏ lỡ ngày rụng trứng, hãy tải ứng dụng "Anacan". Ứng dụng của chúng tôi sử dụng thuật toán đặc biệt dành cho người đang cho con bú!