Менструация после родов: когда восстановится цикл?

Первые недели после родов проходят в марафоне бессонных ночей, смены подгузников и кормлений грудью. И однажды среди всей этой суеты вы внезапно задумываетесь: «У меня до сих пор не было менструации. Нормально ли это?».

Для одних женщин отсутствие менструации — большое облегчение (никаких дополнительных гигиенических хлопот!), а для других — повод для беспокойства («а вдруг я снова беременна?»).

На самом деле цикл после родов у каждой женщины восстанавливается по-разному, и главным образом это зависит от одного фактора: Как вы кормите малыша?

В этой статье мы расскажем, как проходит этот процесс у кормящих и некормящих мам, насколько правдив миф о том, что «грудное вскармливание защищает», и чем первая менструация может отличаться от тех, что были до беременности.

Лохии (послеродовое кровотечение) или менструация?

Прежде всего необходимо различать эти два понятия. Кровянистые выделения, которые начинаются сразу после родов и продолжаются до 4-6 недель, — это не менструация, а лохии. Так происходит очищение и восстановление матки.

• После завершения лохий кровянистые выделения прекращаются. Если спустя некоторое время они появятся снова, это уже может быть первая менструация.

Сценарий 1: мамы, которые кормят исключительно грудью

Если вы кормите малыша только грудным молоком (не даёте воду, прикорм или смесь) и часто прикладываете его к груди как днём, так и ночью, менструация может начаться значительно позже.

• Причина: гормон пролактин, который вырабатывается во время грудного вскармливания, подавляет овуляцию. Если овуляции нет, менструация также не наступает. В медицине это называется лактационной аменореей.

• Срок: Менструация может отсутствовать от 6 месяцев до 1 года (иногда до завершения грудного вскармливания).

• Примечание: Как только малышу начинают давать прикорм или сокращается число ночных кормлений, уровень пролактина снижается и цикл восстанавливается.

Сценарий 2: мамы, которые кормят смесью

Если малыш получает смесь или вы не кормите грудью, ваш организм быстрее выходит из «режима беременности» и возвращается к обычному состоянию.

• Срок: Менструация обычно восстанавливается через 6-8 недель после родов (примерно через 1.5 - 2 месяца).

• Если спустя 3 месяца менструация всё ещё не началась, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сценарий 3: смешанное вскармливание (грудное молоко + смесь)

В этом случае сложно дать точный прогноз. Менструация может начаться как через 2-3 месяца после родов, так и позже. Всё зависит от частоты кормлений грудью.

Какой будет первая менструация? (Изменения)

Первая менструация после родов может отличаться от той, что была до беременности. Гормональный баланс вашего организма ещё не успел полностью восстановиться.

• Кровотечение: Выделения могут быть более или менее обильными. Небольшие сгустки считаются нормой.

• Боль: Хорошая новость! Многие женщины — особенно те, кто страдал от боли из-за эндометриоза, — отмечают, что после родов менструальные боли значительно уменьшаются или полностью исчезают. Это связано с увеличением матки и гормональными изменениями.

• Регулярность: В первые несколько месяцев цикл может быть нерегулярным. Со временем он нормализуется.

Миф о том, что «грудное вскармливание защищает», и риск беременности

Именно здесь кроется главная опасность. Многие женщины считают, что, если менструация ещё не началась, забеременеть невозможно. ЭТО НЕПРАВДА!

• Механизм: Примерно за 2 недели до менструального кровотечения происходит овуляция. То есть овуляция и беременность могут наступить ещё до того, как вы увидите первые кровянистые выделения.

• Вывод: Уверенность в том, что «грудное вскармливание меня защищает», может привести к незапланированной беременности-«сюрпризу» и рождению детей-погодок.

Когда метод лактационной аменореи (ЛАМ) защищает от беременности?

Чтобы эффективность этого метода составляла 98%, обязательно должны соблюдаться 3 условия:

1. Малышу меньше 6 месяцев.

2. Менструация ещё не восстановилась.

3. Малыш питается только грудным молоком (днём и ночью, каждые 4 часа).

Если хотя бы одно из этих условий не соблюдается или вы не хотите рисковать, через 4-6 недель после родов обсудите с врачом контрацепцию (внутриматочную спираль, презервативы или подходящие кормящим мамам таблетки — «мини-пили»).

Влияет ли менструация на количество молока?

После восстановления менструации некоторые мамы могут заметить временное уменьшение количества молока. Это связано с гормональными изменениями.

• Меняется ли вкус? Молоко может стать немного солоноватым, и малыш может несколько дней капризничать у груди. Наберитесь терпения — это временно.

Менструация после родов — это способ вашего организма сказать: «Я уже восстановился и снова готов к материнству». Начнётся она через 2 месяца или через 1 год — оба варианта могут быть нормой.

Главное — предохраняться в этот период и быть готовой к неожиданностям.

Чтобы отслеживать цикл и не пропускать дни овуляции, скачайте приложение «Anacan». Наше приложение использует специальный алгоритм для кормящих мам!