Tôi mới biết mình có thai: Khi nào nên đi khám bác sĩ lần đầu?

Trả lời ngắn gọn: liên hệ ngay lập tức

Tin tức mang thai có thể mang lại niềm vui, lo lắng hoặc cảm xúc lẫn lộn. Câu hỏi thường gặp nhất là: “Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?” Câu trả lời rất đơn giản: ngay khi que thử thai của bạn cho kết quả dương tính, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám mà bạn đã chọn.

Cuộc gọi đầu tiên này không có nghĩa là bạn phải đi khám ngay lập tức. Đây là bước khởi đầu để đăng ký thai kỳ của bạn và sắp xếp cuộc hẹn theo lịch trình đầu tiên. Một số hướng dẫn y tế quốc tế, ví dụ như hướng dẫn NICE của Vương quốc Anh, khuyến nghị cuộc hẹn chính thức đầu tiên nên diễn ra trước tuần thứ 10 của thai kỳ. Mặc dù đây không phải là một quy tắc phổ quát, nhưng nó là một tiêu chí hữu ích cho thấy tầm quan trọng của việc liên hệ sớm. Phòng khám địa phương của bạn có thể có lịch trình riêng.

Hãy nhớ rằng, một số tình trạng sức khỏe hoặc triệu chứng có thể yêu cầu đánh giá sớm hơn mà không cần chờ đợi cuộc hẹn theo lịch trình. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin chi tiết về những trường hợp đó.

Làm thế nào để chọn thời gian cho cuộc hẹn theo lịch trình?

Sau khi bạn liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám lần đầu tiên, thông tin của NHS cho thấy cuộc hẹn với nữ hộ sinh đầu tiên thường diễn ra giữa tuần thứ 8 và tuần thứ 12; NICE đặt mục tiêu sắp xếp cuộc hẹn này trước tuần thứ 10. Đây là một ví dụ về dịch vụ của Vương quốc Anh. Hãy thỏa thuận thời gian cụ thể với phòng khám địa phương của bạn và đừng đợi đến những tuần này mới liên hệ. Khung thời gian này không phải là ngẫu nhiên. Giai đoạn này cho phép bác sĩ lập kế hoạch chăm sóc cá nhân cho sức khỏe của bạn và em bé, lấy các xét nghiệm ban đầu và thông báo cho bạn về các xét nghiệm sàng lọc quan trọng trong ba tháng đầu thai kỳ.

Cuộc hẹn đầu tiên này chủ yếu mang tính chất trò chuyện và thu thập thông tin. Bác sĩ sẽ tìm hiểu về tiền sử bệnh, lối sống và những mong đợi của bạn liên quan đến thai kỳ. Điều này tạo nền tảng cho một thai kỳ khỏe mạnh và an toàn trong chín tháng tiếp theo.

Ai cần được đánh giá sớm hơn?

Đối với một số phụ nữ, việc chờ đợi đến tuần thứ 8-12 là không nên. Nếu bất kỳ trường hợp nào dưới đây áp dụng cho bạn, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ sau khi xác nhận mang thai và thông báo tình trạng của mình:

• Chảy máu âm đạo: Mặc dù có thể có một chút ra máu nhẹ trong những tháng đầu thai kỳ, nhưng bất kỳ loại chảy máu nào cũng cần được bác sĩ đánh giá.
• Đau bụng hoặc vùng chậu: Đặc biệt là đau một bên hoặc đau dữ dội cần được chú ý khẩn cấp.
• Tiền sử mang thai ngoài tử cung (ectopic): Nếu bạn đã từng có kinh nghiệm này trước đây, việc khám sớm là rất quan trọng để giảm thiểu rủi ro.
• Mang thai bằng phương pháp thụ tinh nhân tạo (ART): Nếu bạn đã sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu theo dõi sớm hơn.
• Các bệnh mãn tính hiện có: Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, động kinh, các vấn đề về tuyến giáp hoặc các bệnh nghiêm trọng khác, bạn nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức để điều chỉnh liều thuốc và quản lý các tác động đến thai kỳ.
• Các loại thuốc quan trọng được dùng thường xuyên: Nếu bạn đang dùng thuốc thường xuyên cho bất kỳ bệnh nào, đừng tự ý ngừng thuốc, nhưng hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Trong những trường hợp này, việc chờ đợi có thể gây rủi ro cho sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đến khám sớm hơn để đánh giá tình trạng.

Cuộc hẹn đầu tiên và siêu âm đầu tiên là các bước riêng biệt

Một hiểu lầm phổ biến ở các bà mẹ tương lai là cuộc hẹn khám bác sĩ đầu tiên nhất thiết phải đi kèm với siêu âm (USM). Trên thực tế, đây thường là các bước riêng biệt phục vụ các mục đích khác nhau.

Trong ví dụ của NHS, cuộc hẹn đăng ký đầu tiên (tuần 8-12): Điều này chủ yếu bao gồm trò chuyện, thu thập thông tin, đo huyết áp và lấy mẫu máu để xét nghiệm ban đầu. Mục đích là để tạo kế hoạch thai kỳ của bạn.

Trong ví dụ của NHS, siêu âm ba tháng đầu thai kỳ theo lịch trình (tuần 11-14): Điều này thường được gọi là “siêu âm xác định tuổi thai”. Mục đích của nó là:

• Đánh giá tuổi thai và ngày dự sinh.
• Xác định số lượng thai nhi (đơn, song thai hoặc đa thai).
• Nếu bạn muốn, thực hiện một phần của sàng lọc nhiễm sắc thể được đề xuất. Phương pháp và thời gian sàng lọc tại địa phương sẽ được giải thích riêng.

Tuy nhiên, nếu bạn có các triệu chứng như đau hoặc chảy máu, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm sớm hơn, với mục đích chẩn đoán để làm rõ nguyên nhân. Điều này khác với siêu âm sàng lọc theo lịch trình.

Danh sách chuẩn bị cho cuộc hẹn

Để cuộc hẹn đầu tiên của bạn diễn ra hiệu quả, việc chuẩn bị một số thông tin trước là rất hữu ích. Khi đi khám bác sĩ, hãy mang theo hoặc chuẩn bị sẵn các thông tin sau:

• Ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối: Đây là tiêu chí chính để ước tính tuổi thai.
• Tiền sử bệnh: Các cuộc phẫu thuật bạn đã trải qua, các bệnh mãn tính hiện có hoặc trong quá khứ (ví dụ: tiểu đường, hen suyễn, huyết áp cao).
• Tiền sử sức khỏe sinh sản: Thông tin về các lần mang thai, sinh nở, sảy thai hoặc phá thai trước đây.
• Thuốc và thực phẩm bổ sung: Danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, thực phẩm bổ sung và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hiện tại.
• Dị ứng: Bất kỳ dị ứng nào đã biết với thuốc, thực phẩm hoặc chất nào.
• Tiền sử sức khỏe gia đình: Các bệnh di truyền trong gia đình bạn và gia đình của cha em bé (ví dụ: thalassemia, thiếu máu hồng cầu hình liềm, hội chứng Down).
• Danh sách câu hỏi của bạn: Viết tất cả các câu hỏi khiến bạn lo lắng ra giấy trước để không quên trong lúc khám.

Thăm khám và thảo luận sàng lọc tại cuộc hẹn

Tại cuộc hẹn đăng ký đầu tiên, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn một số chủ đề quan trọng và đề xuất một số xét nghiệm. Sự tham gia của bạn và việc đưa ra quyết định có hiểu biết là rất quan trọng trong quá trình này.

Khám thực thể:

• Chiều cao và cân nặng của bạn sẽ được đo, chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn sẽ được tính.
• Huyết áp của bạn sẽ được kiểm tra.

Các xét nghiệm được đề xuất:

• Xét nghiệm máu: Nhóm máu và yếu tố Rh của bạn, công thức máu toàn phần (để kiểm tra thiếu máu), cũng như các xét nghiệm cho các bệnh nhiễm trùng như HIV, giang mai và viêm gan B sẽ được đề xuất.
• Sàng lọc di truyền: Sàng lọc các bệnh máu di truyền như mang gen thalassemia có thể được đề xuất.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ cung cấp thông tin về sàng lọc dị tật thai nhi (ví dụ: hội chứng Down) được thực hiện trong ba tháng đầu thai kỳ. Bác sĩ sẽ nói chi tiết về mục đích, lợi ích, rủi ro và hạn chế của các xét nghiệm này. Hãy nhớ rằng, các sàng lọc này không bắt buộc. Việc chấp nhận hoặc từ chối mỗi xét nghiệm là lựa chọn cá nhân của bạn và bác sĩ của bạn nên tôn trọng quyết định này.

Chăm sóc hàng ngày trước cuộc hẹn

Trong khi chờ đợi cuộc hẹn với bác sĩ, có một số bước quan trọng bạn có thể thực hiện để hỗ trợ sức khỏe của mình và sự phát triển của em bé:

1. Uống axit folic: Ngay khi bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc biết mình có thai, hãy bắt đầu uống 400 microgam (mcg) axit folic hàng ngày. Điều này giúp ngăn ngừa các dị tật ống thần kinh (ví dụ: tật nứt đốt sống) có thể xảy ra ở tủy sống và não của em bé. Việc uống axit folic trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ đặc biệt quan trọng.
2. Axit folic liều cao chỉ theo chỉ định của bác sĩ: Nếu trong gia đình bạn hoặc gia đình của cha em bé có tiền sử dị tật ống thần kinh, hoặc nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc động kinh, bác sĩ có thể kê đơn liều cao hơn – 5 miligam (mg). Đừng tự ý dùng liều này.
3. Đừng ngừng thuốc của bạn: Nếu bạn đang dùng thuốc được bác sĩ kê đơn cho bất kỳ bệnh mãn tính nào, việc ngừng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ có thể rất nguy hiểm. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ để làm rõ xem thuốc của bạn có an toàn cho thai kỳ hay không hoặc có cần thay đổi hay không.
4. Tránh các chất bổ sung có hại: Tránh các chất bổ sung có chứa vitamin A (retinol) và dầu gan cá. Liều cao vitamin A có thể gây hại cho sự phát triển của em bé.
5. Lối sống lành mạnh: Hoàn toàn kiêng rượu là lựa chọn an toàn nhất cho em bé của bạn.

Đừng chờ đợi khi có các triệu chứng nghiêm trọng

Nếu có chảy máu mới hoặc đau liên tục, hãy tìm lời khuyên y tế ngay trong ngày. Việc cuộc hẹn theo lịch trình còn xa không nên trì hoãn việc tìm kiếm sự giúp đỡ.

Nếu có chảy máu nhiều, đau bụng dữ dội hoặc đột ngột, đau vai, ngất xỉu, chóng mặt nghiêm trọng và tình trạng xấu đi nhanh chóng, hãy tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức. Đừng đợi đến khi một số lượng băng vệ sinh nhất định đầy. Nếu vị trí thai kỳ chưa được xác nhận, đau một bên dữ dội là quan trọng ngay cả khi không có chảy máu rõ ràng.

Hãy nói chuyện với đội ngũ y tế kịp thời nếu bạn bị sốt, ớn lạnh hoặc không thể giữ được chất lỏng. Nếu bạn cảm thấy gần như bất tỉnh hoặc rất yếu, đừng lái xe; hãy tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Tôi có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?

Cuộc hẹn đầu tiên của bạn cũng là cơ hội để bạn thu thập thông tin. Đừng ngần ngại giao tiếp cởi mở với bác sĩ của bạn. Dưới đây là một số câu hỏi hữu ích để thảo luận:

• Tuổi thai ước tính của tôi là bao nhiêu và ngày dự sinh của tôi là khi nào?
• Tôi nên dùng vitamin hoặc thực phẩm bổ sung nào? Tôi có cần gì khác ngoài axit folic không?
• Tôi nên thay đổi gì trong chế độ ăn uống hoặc lối sống của mình?
• Những hoạt động thể chất nào an toàn cho tôi?
• Tôi được đề xuất những xét nghiệm sàng lọc nào và mục đích của chúng là gì?
• Cuộc hẹn tiếp theo của tôi là khi nào và tôi nên chú ý điều gì cho đến lúc đó?
• Làm thế nào tôi có thể đối phó với buồn nôn hoặc các triệu chứng mang thai sớm khác?
• Nếu tôi có một mối lo ngại khẩn cấp, tôi nên liên hệ với ai và bằng cách nào?
• Tình trạng sức khỏe hiện tại của tôi hoặc các loại thuốc tôi đang dùng có thể ảnh hưởng đến thai kỳ của tôi như thế nào?

Những câu hỏi này là một khởi đầu tốt. Đừng ngần ngại thảo luận bất kỳ chủ đề nào khác mà bạn quan tâm. Hãy nhớ rằng, việc được thông báo là một trong những bước quan trọng nhất bạn thực hiện để có một thai kỳ khỏe mạnh.

Bạn có thể sử dụng Lịch mang thai của Anacan để ghi lại tất cả các cuộc hẹn và ngày xét nghiệm quan trọng trong suốt thai kỳ của mình.