Ich habe gerade erfahren, dass ich schwanger bin: Wann sollte ich zum ersten Arzttermin gehen?

Kurze Antwort: Sofort Kontakt aufnehmen

Die Nachricht von einer Schwangerschaft kann Freude, Sorge oder gemischte Gefühle hervorrufen. Die häufigste Frage ist: „Wann sollte ich zum Arzt gehen?“ Die Antwort ist einfach: Sobald Ihr Schwangerschaftstest positiv ist, kontaktieren Sie Ihren Arzt oder die Klinik Ihrer Wahl.

Dieser erste Anruf bedeutet nicht, dass Sie sofort einen Termin bekommen. Er ist der Beginn der Registrierung Ihrer Schwangerschaft und der Vereinbarung Ihres ersten geplanten Termins. Einige internationale Gesundheitsrichtlinien, wie die NICE-Richtlinie des Vereinigten Königreichs, empfehlen, dass der erste offizielle Termin bis zur 10. Schwangerschaftswoche stattfindet. Obwohl dies kein universelles Gesetz ist, ist es ein nützlicher Maßstab, der die Bedeutung einer frühzeitigen Kontaktaufnahme unterstreicht. Ihre örtliche Klinik kann ihren eigenen Zeitplan haben.

Beachten Sie, dass bestimmte Gesundheitszustände oder Symptome eine frühere Beurteilung erfordern können, ohne auf einen geplanten Termin zu warten. In diesem Artikel werden wir diese Fälle ausführlich behandeln.

Wie wird der Zeitpunkt für den geplanten Termin gewählt?

Nachdem Sie zum ersten Mal Kontakt mit Ihrem Arzt oder der Klinik aufgenommen haben, wird im NHS-Informationsmaterial der erste Hebammen-Termin normalerweise zwischen der 8. und 12. Woche angegeben; NICE strebt an, dass dieser bis zur 10. Woche stattfindet. Dies ist ein Beispiel für den britischen Dienst. Vereinbaren Sie einen individuellen Termin mit Ihrer örtlichen Klinik und warten Sie nicht diese Wochen ab, um Kontakt aufzunehmen. Dieser Zeitrahmen ist nicht zufällig. Diese Periode ermöglicht es dem Arzt, einen individuellen Versorgungsplan für Ihre und die Gesundheit Ihres Babys zu erstellen, erste Analysen durchzuführen und Sie über wichtige Screening-Tests im ersten Trimester zu informieren.

Dieses erste Treffen dient hauptsächlich dem Gespräch und der Informationssammlung. Der Arzt wird Ihre medizinische Vorgeschichte, Ihren Lebensstil und Ihre Erwartungen an die Schwangerschaft erfragen. Dies legt den Grundstein für eine gesunde und sichere Schwangerschaft in den nächsten neun Monaten.

Wer benötigt eine frühere Beurteilung?

Für einige Frauen ist es nicht ratsam, bis zur 8. bis 12. Woche zu warten. Wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft, sollten Sie sofort nach Bestätigung Ihrer Schwangerschaft Ihren Arzt kontaktieren und Ihre Situation mitteilen:

• Vaginale Blutungen: Obwohl leichte Schmierblutungen in den ersten Monaten der Schwangerschaft auftreten können, sollte jede Art von Blutung von einem Arzt beurteilt werden.
• Schmerzen im Bauch- oder Beckenbereich: Insbesondere einseitige oder starke Schmerzen erfordern sofortige Aufmerksamkeit.
• Frühere Eileiterschwangerschaft (ektopische Schwangerschaft): Wenn Sie bereits eine solche Erfahrung gemacht haben, ist eine frühzeitige Untersuchung sehr wichtig, um Risiken zu minimieren.
• Schwangerschaft durch künstliche Befruchtung (ART): Wenn Sie assistierte Reproduktionstechnologien angewendet haben, kann Ihr Arzt eine frühere Überwachung empfehlen.
• Bestehende chronische Krankheiten: Wenn Sie Diabetes, Bluthochdruck, Epilepsie, Schilddrüsenprobleme oder andere schwerwiegende Krankheiten haben, sollten Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen, um die Medikamentendosen anzupassen und die Auswirkungen auf die Schwangerschaft zu managen.
• Regelmäßig eingenommene wichtige Medikamente: Wenn Sie dauerhaft Medikamente für eine Krankheit einnehmen, setzen Sie diese nicht eigenmächtig ab, sondern konsultieren Sie sofort Ihren Arzt.

In diesen Fällen kann das Warten ein Risiko für Ihre Gesundheit darstellen. Ihr Arzt kann Sie möglicherweise früher zu einem Termin einbestellen, um die Situation zu beurteilen.

Erster Termin und erster Ultraschall sind getrennte Schritte

Ein weit verbreitetes Missverständnis unter werdenden Müttern ist, dass der erste Arzttermin unbedingt mit einer Ultraschalluntersuchung (USM) verbunden sein muss. Tatsächlich sind dies oft getrennte Schritte, die unterschiedlichen Zwecken dienen.

Im NHS-Beispiel der erste Registrierungstermin (Woche 8-12): Dieser besteht hauptsächlich aus Gesprächen, Informationssammlung, Blutdruckmessung und der Entnahme von Proben für erste Blutanalysen. Ziel ist es, Ihren Schwangerschaftsplan zu erstellen.

Im NHS-Beispiel der geplante Ultraschall im ersten Trimester (Woche 11-14): Dieser wird üblicherweise als „Datierungsscan“ bezeichnet. Seine Ziele sind:

• Die Schwangerschaftsdauer und den voraussichtlichen Geburtstermin zu bestimmen.
• Die Anzahl der Föten zu bestimmen (einzeln, Zwillinge oder Drillinge).
• Falls gewünscht, einen Teil des angebotenen Chromosomen-Screenings durchzuführen. Die lokale Screening-Methode und der Zeitpunkt werden separat erläutert.

Wenn Sie jedoch Beschwerden wie Schmerzen oder Blutungen haben, kann Ihr Arzt einen früheren, diagnostischen Ultraschall anordnen, um die Ursache zu klären. Dies unterscheidet sich von einem geplanten Screening-Scan.

Checkliste für die Terminvorbereitung

Um Ihren ersten Termin produktiv zu gestalten, ist es hilfreich, einige Informationen im Voraus vorzubereiten. Nehmen Sie die folgenden Informationen mit zum Arzt oder halten Sie sie bereit:

• Datum des ersten Tages Ihrer letzten Periode: Dies ist ein wichtiger Anhaltspunkt zur Schätzung der Schwangerschaftsdauer.
• Ihre medizinische Vorgeschichte: Durchgeführte Operationen, bestehende oder frühere chronische Krankheiten (z. B. Diabetes, Asthma, Bluthochdruck).
• Ihre reproduktive Gesundheitsgeschichte: Informationen über frühere Schwangerschaften, Geburten, Fehlgeburten oder Abtreibungen.
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel: Eine vollständige Liste aller verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Mittel, die Sie derzeit einnehmen.
• Allergien: Bekannte Allergien gegen Medikamente, Lebensmittel oder Substanzen.
• Familiäre Gesundheitsgeschichte: Erbkrankheiten in Ihrer Familie und der Familie des Vaters des Kindes (z. B. Thalassämie, Sichelzellenanämie, Down-Syndrom).
• Liste Ihrer Fragen: Schreiben Sie alle Fragen, die Sie beunruhigen, im Voraus auf ein Blatt Papier, um sie während des Termins nicht vor Aufregung zu vergessen.

Untersuchung und Screening-Gespräch beim Termin

Beim ersten Registrierungstermin wird Ihr Arzt eine Reihe wichtiger Themen mit Ihnen besprechen und einige Untersuchungen vorschlagen. Ihre Teilnahme und informierte Entscheidungsfindung sind in diesem Prozess sehr wichtig.

Körperliche Untersuchungen:

• Ihre Größe und Ihr Gewicht werden gemessen, Ihr Body-Mass-Index (BMI) wird berechnet.
• Ihr Blutdruck wird überprüft.

Vorgeschlagene Analysen:

• Blutanalysen: Es werden Tests für Ihre Blutgruppe und Ihren Rhesusfaktor (Rh), ein vollständiges Blutbild (zur Überprüfung auf Anämie) sowie Tests auf Infektionen wie HIV, Syphilis und Hepatitis B angeboten.
• Genetisches Screening: Ein Screening auf erbliche Blutkrankheiten wie Thalassämie-Trägerschaft kann angeboten werden.

Ihr Arzt wird Sie auch über das fetale Anomalie-Screening im ersten Trimester (z. B. für das Down-Syndrom) informieren. Er wird ausführlich über den Zweck, die Vorteile, Risiken und Einschränkungen dieser Tests sprechen. Denken Sie daran, dass diese Screenings nicht obligatorisch sind. Es ist Ihre persönliche Entscheidung, jeden Test anzunehmen oder abzulehnen, und Ihr Arzt sollte diese Entscheidung respektieren.

Tägliche Pflege bis zum Termin

Während Sie auf Ihren Arzttermin warten, gibt es einige wichtige Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihre Gesundheit und die Entwicklung Ihres Babys zu unterstützen:

1. Folsäure einnehmen: Beginnen Sie sofort, sobald Sie eine Schwangerschaft planen oder erfahren, täglich 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure einzunehmen. Dies hilft, Neuralrohrdefekte (z. B. Spina bifida) im Rückenmark und Gehirn Ihres Babys zu verhindern. Die Einnahme von Folsäure ist besonders wichtig während der ersten 12 Wochen der Schwangerschaft.
2. Hochdosierte Folsäure nur auf ärztliche Anweisung: Wenn in Ihrer Familie oder der Familie des Vaters des Kindes Neuralrohrdefekte aufgetreten sind oder Sie Krankheiten wie Diabetes oder Epilepsie haben, kann Ihr Arzt eine höhere Dosis – 5 Milligramm (mg) – verschreiben. Nehmen Sie diese Dosis nicht eigenmächtig ein.
3. Medikamente nicht absetzen: Wenn Sie vom Arzt verschriebene Medikamente für eine chronische Krankheit einnehmen, kann das Absetzen ohne Rücksprache mit dem Arzt sehr gefährlich sein. Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, um zu klären, ob Ihre Medikamente für die Schwangerschaft sicher sind oder ob sie geändert werden müssen.
4. Schädliche Zusatzstoffe vermeiden: Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel, die Vitamin A (Retinol) enthalten, und Lebertran. Eine hohe Dosis Vitamin A kann die Entwicklung des Babys schädigen.
5. Gesunder Lebensstil: Der vollständige Verzicht auf Alkohol ist die sicherste Wahl für Ihr Baby.

Bei schwerwiegenden Symptomen nicht warten

Bei neuen Blutungen oder anhaltenden Schmerzen suchen Sie noch am selben Tag medizinischen Rat. Die Tatsache, dass der geplante Termin noch weit entfernt ist, sollte die Inanspruchnahme von Hilfe nicht verzögern.

Bei starken Blutungen, starken oder plötzlichen Bauchschmerzen, Schmerzen in der Schulterspitze, Bewusstlosigkeit, starkem Schwindel und sich schnell verschlechterndem Zustand suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Warten Sie nicht, bis eine bestimmte Anzahl von Binden voll ist. Wenn der Ort der Schwangerschaft noch nicht bestätigt ist, sind starke einseitige Schmerzen auch ohne sichtbare Blutungen wichtig.

Sprechen Sie auch bei Fieber, Schüttelfrost oder der Unfähigkeit, Flüssigkeit zu halten, rechtzeitig mit dem medizinischen Team. Wenn Sie sich ohnmächtig oder sehr schwach fühlen, fahren Sie kein Auto; rufen Sie einen Notarzt.

Welche Fragen kann ich dem Arzt stellen?

Ihr erster Termin ist auch eine Gelegenheit für Sie, Informationen zu erhalten. Zögern Sie nicht, offen mit Ihrem Arzt zu kommunizieren. Unten sind einige nützliche Fragen zur Diskussion aufgeführt:

• Wie lange ist meine voraussichtliche Schwangerschaftsdauer und wann ist mein Geburtstermin?
• Welche Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel sollte ich einnehmen? Brauche ich außer Folsäure noch etwas?
• Welche Änderungen sollte ich in meiner Ernährung oder meinem Lebensstil vornehmen?
• Welche körperlichen Aktivitäten sind für mich sicher?
• Welche Screening-Tests werden mir angeboten und was ist ihr Zweck?
• Wann ist mein nächster Termin und worauf sollte ich bis dahin achten?
• Wie kann ich mit Übelkeit oder anderen frühen Schwangerschaftssymptomen umgehen?
• Wenn ich eine dringende Sorge habe, wen und wie sollte ich kontaktieren?
• Wie können meine bestehenden Gesundheitszustände oder die Medikamente, die ich einnehme, meine Schwangerschaft beeinflussen?

Diese Fragen sind ein guter Anfang. Zögern Sie nicht, auch andere Themen zu besprechen, die Sie interessieren. Denken Sie daran, informiert zu sein ist einer der wichtigsten Schritte für eine gesunde Schwangerschaft.

Sie können den Anacan-Schwangerschaftskalender verwenden, um alle wichtigen Termine und Analysedaten während Ihrer Schwangerschaft festzuhalten.