Tratamiento dental durante el embarazo: ¿la anestesia y las radiografías son perjudiciales para el bebé?

Existe un antiguo dicho: *«Cada hijo le cuesta un diente a la madre».* En la época de nuestras abuelas, esta era una amarga realidad. Debido a la falta de calcio y al miedo al dentista, las mujeres evitaban acudir a él durante todo el embarazo, lo que provocaba la pérdida de dientes. Incluso hoy, muchas mujeres embarazadas dudan en acudir al médico aunque tengan un dolor de muelas intenso. La principal causa de este miedo sigue siendo la misma: *«¿La inyección (anestesia) o la radiografía harán daño a mi bebé?»*. En realidad, soportar el dolor por este miedo es más peligroso para tu bebé que el propio tratamiento. Desmintamos los mitos sobre el tratamiento dental durante el embarazo y analicemos los datos médicos. ¿Por qué los dientes dan «sorpresas» durante el embarazo? No es casualidad que tus dientes estén más sensibles o que te sangren las encías durante el embarazo. - **Gingivitis hormonal:** El aumento de los niveles de las hormonas progesterona y estrógeno hace que las encías sean más sensibles a las bacterias. El sangrado, la hinchazón y el enrojecimiento al cepillarse los dientes (gingivitis del embarazo) son frecuentes. - **El mito del calcio:** El bebé no te «roba» el calcio de los dientes. Obtiene el calcio necesario de tu alimentación (o de tus huesos). La caries no se debe a la pérdida de calcio, sino a cambios en los hábitos alimentarios (antojos de dulces) o al daño que causa el ácido gástrico en el esmalte dental durante las náuseas matutinas. Importante: Las infecciones de las encías no tratadas (periodontitis) aumentan 7 veces el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer. En otras palabras, ¡ir al médico significa proteger a tu bebé! Miedo 1: ¿Es perjudicial la anestesia (inyección para adormecer la zona)? El mayor temor es: «Si me ponen una inyección, el medicamento llegará al bebé». **Dato médico:** La anestesia local durante el embarazo es **segura**. - Los dentistas suelen utilizar anestésicos especiales para mujeres embarazadas, como la **lidocaína**, que contienen poca o ninguna adrenalina (epinefrina). - Estos medicamentos atraviesan la placenta en cantidades ínfimas y no dañan al feto. - **El dolor es más peligroso:** El estrés intenso que sientes cuando tienes dolor aumenta las hormonas del estrés (cortisol y adrenalina) en tu cuerpo. Esto es mucho más perjudicial para el bebé que una inyección anestésica. Miedo 2: ¿Las radiografías irradian al bebé? La idea de que «¡las radiografías están prohibidas porque emiten radiación!» pertenece al pasado. **Dato médico:** La dosis de radiación de los dispositivos de **radiografía digital (visiógrafo)** utilizados en la odontología moderna es mínima. - El haz se dirige específicamente a la cavidad bucal, no al abdomen. - Durante el procedimiento se coloca un **delantal de plomo** (un «delantal» protector) sobre el abdomen. Esto protege a tu bebé en un 100% frente a cualquier radiación dispersa. - Aun así, los médicos solo solicitan radiografías cuando son **absolutamente necesarias** (por ejemplo, para un tratamiento de conductos). No se realizan con fines estéticos. El «mejor momento» para ir al dentista Salvo en casos de emergencia (dolor agudo o supuración), los tratamientos planificados deben tener en cuenta las etapas del embarazo: 1er trimestre (no es arriesgado, pero es una etapa sensible) Los órganos del bebé se están formando. También puedes tener náuseas (toxicosis). Durante este periodo solo se realizan intervenciones de urgencia; los tratamientos planificados se posponen. 2º trimestre (el periodo ideal: semanas 14-20) Este es el **momento más adecuado** para ir al dentista. La organogénesis del bebé ha finalizado, te sientes bien y tu abdomen todavía no es lo bastante grande como para dificultar que permanezcas en el sillón. Durante este periodo pueden realizarse cómodamente empastes, limpiezas dentales o extracciones. 3er trimestre (molestias) No existen contraindicaciones médicas para el tratamiento, pero puede resultar difícil permanecer mucho tiempo tumbada boca arriba en el sillón del dentista (la vena cava inferior se comprime y puede causar mareos). ¿Qué debes evitar? Algunos procedimientos no se recomiendan durante el embarazo: - **Blanqueamiento dental:** Los efectos de las sustancias químicas utilizadas (peróxido) no se han estudiado por completo. Es aconsejable esperar hasta después del parto. - **Ciertos antibióticos:** Los antibióticos del grupo de las tetraciclinas pueden causar manchas permanentes en los dientes del bebé. Asegúrate de decirle al médico que estás embarazada; te recetará medicamentos seguros (por ejemplo, amoxicilina o eritromicina). - **Sedación (dormirse):** La anestesia general o el «gas de la risa» solo se utilizan si existe una emergencia que pone en peligro la vida. El dolor de muelas no es algo que simplemente debas «aguantar». Tener un foco de infección en la boca supone un riesgo tanto para tu salud como para la de tu bebé. Dile al médico que estás **embarazada** y **de cuántas semanas**. Elegirá para ti el plan de tratamiento más seguro. Recuerda: una madre feliz ilumina todo a su alrededor con su sonrisa. ¡Cuida tus dientes! **Nota:** Para consultar qué medicamentos y procedimientos son seguros durante el embarazo, puedes revisar la **«Base de datos de seguridad» de la aplicación Anacan**.